鼻敏感│小朋友常打喷嚏鼻塞一定要做手术？耳鼻喉医生拆解睡眠窒息症警号+3大治疗法

更新时间：12:04 2026-11-07 HKT
发布时间：12:04 2026-11-07 HKT

鼻敏感｜天气转凉小朋友成日打喷嚏鼻塞，甚至要接受全身麻醉做腺样体或扁桃腺手术？耳鼻喉专科卢福炜医生拆解鼻敏感与睡眠窒息症的分别！睡眠窒息症或影响身高与专注力，但切忌盲目做手术。即睇医生剖析麻醉风险、脱敏治疗及3大抗过敏日常照护贴士！

鼻敏感 VS 睡眠窒息症：两种不同疾病治疗方法大不同

天气转凉，小朋友成日打喷嚏、流鼻水，鼻塞情况令家长忧心。近日有港妈在社交平台发文，指孩子对尘螨及冷空气敏感，经常鼻塞、咳不停，耳鼻喉科医生议孩子接受全身麻醉手术，包括「剪开根、创薄扁桃腺、鼻膜、吊钟、腺样体」，并指若不做手术会影响脑部、面形、身高及专注力发展，令她存有不少疑问，遂向网民征询经验。帖文引来不少家长分享，有人提及孩子接受腺样体、扁桃腺及下鼻甲消融手术后，生长情况有改善；亦有人关注全身麻醉风险及术后康复情况。

《Oh!爸妈》向耳鼻喉专科医生卢福炜查询，卢医生指出，要先了解鼻敏感与睡眠窒息症是两种不同的疾病，治疗方法亦不一样。

鼻敏感（过敏性鼻炎）：主要由药物及环境控制改善，大部分小朋友不需要做手术。
阻塞性睡眠窒息症：若孩子除鼻塞外，还有长期鼻鼾、睡觉呼吸不畅顺甚至呼吸暂停，常见主因是扁桃腺及腺样体肥大令上呼吸道变窄。

是否需要手术，卢医生会先综合几方面评估，包括夜间症状（如经常鼻鼾、张口呼吸、睡眠时呼吸暂停、睡得不安稳）、日间表现（如容易疲倦、脾气暴躁、过度活跃、专注力下降），以及临床检查或鼻内窥镜结果（扁桃腺、腺样体、鼻甲有否肥大，以及其他呼吸道阻塞原因），但绝不应单凭这些风险就盲目决定做手术。

至于睡眠窒息症会否影响脑部、面形、身高及专注力，卢医生表示，长期睡眠呼吸障碍可能影响睡眠质素、影响正常睡眠期间生长激素分泌及身体代谢，从而影响日间行为表现、学习及生长发育，亦可能与头面发育问题有关。

全身麻醉风险低大部分可翌日出院

对于家长担心的麻醉疑虑，卢医生表示现时儿童全身麻醉技术相当成熟。对于身体没有严重疾病的小朋友，由经验丰富的麻醉科医生负责，整体风险通常相当低，大部分顺利者翌日即可出院。

但卢医生提醒，出院不代表完全康复。特别是扁桃腺手术后，喉咙痛通常会持续1至2星期，家长亦需密切留意术后延迟出血的风险。

验血有过敏抗体不等于需做手术医生教3大非手术治疗法

在香港，尘螨是最常见的致敏原。鼻敏感具明显遗传倾向，但环境因素（如潮湿、空气污染、二手烟）同样关键。卢医生强调，验血发现过敏抗体不等于需要做手术，一般应先从以下3方面入手：

减少接触致敏原：定期清洗床单、枕袋及被铺，使用防尘螨床褥及枕头套，减少睡房毛公仔及容易积尘物品，尽量保持室内干爽。
适当药物与洗鼻：症状轻微者可使用抗组织胺药物，减少打喷嚏、流鼻水及鼻痕；鼻塞比较明显或症状持续，在医生指导下使用鼻用类固醇喷剂是安全有效的方法，配合生理盐水洗鼻，可帮助清除鼻腔分泌物及致敏原。
考虑脱敏治疗：若已做好环境控制及正确用药仍不理想，部分小朋友可经评估后考虑脱敏治疗。不过，这种治疗需要先考虑小朋友年龄、症状及治疗配合程度，不适合所有人。