ADHD「聰明藥」不增智商反影響身高！ 醫生警告：私下服用或有副作用有礙發育健康

ADHD聰明藥｜近日有網民於社交平台發帖，指有香港家長疑透過私下途徑購買所謂的「聰明藥」供子女服用。兒科專科醫生何蓉蓉醫生表示若事件屬實，情況令人擔憂。她提醒家長切勿鋌而走險，在沒有醫生診斷的情況下亂用藥，除了對提升小朋友智力和學習沒有幫助，更有機會產生副作用，影響小朋友的健康和生長，甚至有依賴成癮和犯法的風險。

「聰明藥」主醫ADHD 未經醫生處方不能擅自購買

所謂的「聰明藥」實質上是指用於治療專注力不足 / 過度活躍症（ADHD）等疾病的藥物。常見的包括「利他林」（Ritalin）、「阿得拉」（Adderall）和「莫達非尼」（Modafinil）。

何醫生指三種藥之中，利他林在香港最為常用。它屬於合法註冊的處方藥物，但同時被列為《危險藥物條例》下的第一部危險藥物，必須由香港註冊醫生診斷後處方。而阿得拉及莫達非尼在香港皆屬未註冊藥劑製品，未經註冊的藥物在香港不能合法售賣、進口或隨意處方。

在藥物作用方面，何醫生解釋，利他林屬於中樞神經刺激劑，主要用於治療ADHD及嗜睡症。阿得拉雖然功效與利他林相似，但其成分屬於安非他命類中樞神經刺激劑，具有依賴性及成癮風險。莫達非尼屬於促覺醒劑，在外國主要用於治療嗜睡症、阻塞性睡眠窒息症引致的日間嗜睡，和輪班工作睡眠障礙。

藥物劑量需按個別情況嚴格調校 未經診斷自行服藥或有嚴重副作用

服用「聰明藥」必須由醫生嚴格把關。醫生會根據患者的年齡、身高、體重及症狀嚴重程度等因素，處方合適的劑量，並透過定期跟進與觀察，適時調整藥物劑量。何醫生指治療通常會由低劑量開始，密切監察患者用藥後的反應，慢慢微調至適合的水平，目標是在「獲得最佳療效」與「產生最小副作用」之間取得平衡。

她進一步解釋，對於年紀較輕（6歲以下）的患者，首選行為治療與環境調整，若調整後效果不佳、且症狀已嚴重影響日常生活，才會謹慎考慮使用低劑量藥物。至於青少年及成人患者，除了評估 ADHD 症狀外，亦要留意他們是否伴隨其他情緒障礙，因為這些因素都會影響藥物的選擇。

何醫生續指若未經診斷自行服藥，使用不當會有多方面的嚴重風險。首先，中樞神經刺激劑劑量過高可能引發心悸、心律不正及嚴重高血壓，對患有隱性心臟病者甚至有猝死風險。此外，藥物亦會抑制兒童食慾，導致體重驟降及發育遲緩，同時可能引致嚴重失眠與情緒失控，甚至會出現幻覺及妄想。而停藥時病情有機會反彈惡化。長期過量使用有機會出現「耐藥性」和成癮。

破解「聰明藥」迷思 醫生：藥物絕對不能提升智商

儘管私下買藥存在極高風險，為何仍有家長鋌而走險？有網民在社交媒體發文指出，部分家長疑為催谷子女成績，誤以為「聰明藥」能提升學習表現與智力。亦有網民分享在外國疑有學生為了應付考試而服藥，對此不少網民認為這種做法及價值觀極度扭曲；同時有留言對香港可能出現類似私售個案感到極度意外，憤而呼籲政府必須正視藥物監管問題。網民亦提醒家長，若見子女成績下滑，應先主動了解他們的真實學習需要，而非盲目求藥。

對此，何醫生澄清，ADHD 藥物絕對不能提升智商，亦無法改變大腦先天的認知潛能或邏輯理解力。藥物的主要功能，在於提高患者的持續專注力，減少在上課、做功課或聆聽指令時心神渙散與輕易分心的情況。同時，藥物亦能幫助患者更好地控制衝動行為與肢體過度活動，從而提升自我控制能力，並改善任務規劃、時間管理、工作記憶及情緒調節能力。何醫生強調，它並非真正的「聰明藥」，也不能創造出孩子原本不具備的知識或天賦。

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專家教3招提升學習表現

如果家長希望提升子女專注力或學習表現，何醫生建議可採用以下3招經臨床與心理學研究證實有效的「非藥物干預方法」，從日常生活中循序漸進提升孩子的學習效益：

1. 生活習慣調整（基礎生理支持）

保證規律優質睡眠：6至12歲兒童每日需9至12小時睡眠，13至18歲青少年則需8至10小時。睡前 60至90分鐘應避免接觸手機、平板等藍光螢幕，以免影響褪黑激素分泌。

飲食與運動配合：日常飲食可以高蛋白質、低升糖食物為主，避免血糖大幅波動影響專注力；同時確保每日進行至少30至60分鐘中高強度的有氧運動，促進大腦多巴胺分泌。

2. 行為與環境管理（外在結構支持）

為子女打造「去干擾」溫習環境，例如清空溫習桌上的雜物及電子產品，減少外界干擾。亦可善用「番茄鐘工作法」，將學習時間切短（如溫習25分鐘、休息5分鐘），避免大腦過度疲勞。再者運用分拆任務與代幣獎勵，把繁複的功課或溫習範圍拆解成小目標，並配合「代幣制」獎勵計劃，增強孩子的完成感與學習動機。

3. 認知與心理訓練（內在能力提升）

每日進行5至10分鐘正念冥想訓練，有助提升情緒控制力與專注持續度。與子女進行執行功能與工作記憶訓練，讓孩子參與棋類、策略性遊戲或雙向運動協調訓練，鍛鍊大腦的邏輯思考、規劃與短期記憶能力。