夜晚除襪腳踝驚現深痕？醫生拆解水腫5大成因 心臟衰竭/腎病/肝病也可能？
更新時間：18:00 2026-10-23 HKT
發佈時間：18:00 2026-10-23 HKT
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大家晚上到家除鞋脫襪時，有否發現腳踝有一圈深深的痕跡呢？不少人擔心腳踝水腫是否引致腎臟出事。醫生指出，腳踝水腫十分常見，背後原因眾多，部分只是久坐久站造成的暫時性水腫，但亦可能與心臟、腎臟、肝臟或血管疾病有關，不宜掉以輕心。
為何腳踝容易水腫？
營養功能醫學專家劉博仁醫生在個人專頁分享，人體血液流經微血管時，部分液體會進入組織間隙，再經血管及淋巴系統回流。若回流不順暢，或液體過度滯留，便會形成水腫。腳踝位於身體下方，長時間站立或坐着不動，受重力影響，液體容易積聚，因此有些人早上腳踝正常，傍晚卻明顯腫脹。
5種常見水腫成因
1. 靜脈循環不良
長時間久站、久坐，或下肢靜脈瓣膜功能欠佳，均可造成血液回流障礙，出現腳踝腫脹及沉重感。
2. 心臟功能不佳
當心臟泵血功能下降，靜脈壓力增加，可導致雙腳水腫。若同時出現氣喘、容易疲倦、平躺時呼吸困難，應注意心臟衰竭的可能性。
3. 腎臟疾病
腎功能異常可造成水分及鈉離子滯留；若大量蛋白質從尿液流失，亦可能引起水腫，部分患者會出現泡泡尿。
4. 肝臟疾病
嚴重肝病可能令白蛋白下降，以及體內水分調節異常，除腳腫外，也可能伴隨腹水。
5. 藥物影響
部分降血壓藥（如Amlodipine）、某些止痛消炎藥及類固醇，均可能引起水腫。患者不應自行停藥，應與醫生商討。
1方法自測腳踝水腫 3種情況須求醫
市民可用手指輕壓小腿脛骨前方約5秒，放開後若出現凹陷，且需一段時間才回復，可能是「凹陷性水腫」。但凹陷程度只能協助辨識水腫，不能單憑此判斷病因。以下3種情況尤其需要警覺：
- 單腳突然腫脹，並伴隨疼痛、發熱，要盡快排除深層靜脈血栓。
- 雙腳水腫合併呼吸困難、胸痛，必須立即就醫。
- 水腫持續惡化，合併尿量減少、體重快速增加，應及早檢查。
腳踝水腫｜日常改善4招
若已排除嚴重疾病，而水腫與久坐、靜脈回流欠佳有關，可從生活習慣改善：
- 定時起身活動：每隔30至60分鐘起身走動、踮腳尖，利用小腿肌肉幫助靜脈血液回流。
- 抬高雙腿：休息時適度抬高雙腳，減少液體積聚。
- 減少鹽分：飲食避免過鹹，以免身體滯留水分。
- 彈性襪需評估：部分患者可在醫生評估後使用彈性襪，但若患有周邊動脈疾病，必須特別謹慎。
資料來源：營養功能醫學專家劉博仁
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