夜晚除袜脚踝惊现深痕？医生拆解水肿5大成因 心脏衰竭/肾病/肝病也可能？
更新时间：18:00 2026-10-23 HKT
发布时间：18:00 2026-10-23 HKT
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大家晚上到家除鞋脱袜时，有否发现脚踝有一圈深深的痕迹呢？不少人担心脚踝水肿是否引致肾脏出事。医生指出，脚踝水肿十分常见，背后原因众多，部分只是久坐久站造成的暂时性水肿，但亦可能与心脏、肾脏、肝脏或血管疾病有关，不宜掉以轻心。
为何脚踝容易水肿？
营养功能医学专家刘博仁医生在个人专页分享，人体血液流经微血管时，部分液体会进入组织间隙，再经血管及淋巴系统回流。若回流不顺畅，或液体过度滞留，便会形成水肿。脚踝位于身体下方，长时间站立或坐着不动，受重力影响，液体容易积聚，因此有些人早上脚踝正常，傍晚却明显肿胀。
5种常见水肿成因
1. 静脉循环不良
长时间久站、久坐，或下肢静脉瓣膜功能欠佳，均可造成血液回流障碍，出现脚踝肿胀及沉重感。
2. 心脏功能不佳
当心脏泵血功能下降，静脉压力增加，可导致双脚水肿。若同时出现气喘、容易疲倦、平躺时呼吸困难，应注意心脏衰竭的可能性。
3. 肾脏疾病
肾功能异常可造成水分及钠离子滞留；若大量蛋白质从尿液流失，亦可能引起水肿，部分患者会出现泡泡尿。
4. 肝脏疾病
严重肝病可能令白蛋白下降，以及体内水分调节异常，除脚肿外，也可能伴随腹水。
5. 药物影响
部分降血压药（如Amlodipine）、某些止痛消炎药及类固醇，均可能引起水肿。患者不应自行停药，应与医生商讨。
1方法自测脚踝水肿 3种情况须求医
市民可用手指轻压小腿胫骨前方约5秒，放开后若出现凹陷，且需一段时间才回复，可能是「凹陷性水肿」。但凹陷程度只能协助辨识水肿，不能单凭此判断病因。以下3种情况尤其需要警觉：
- 单脚突然肿胀，并伴随疼痛、发热，要尽快排除深层静脉血栓。
- 双脚水肿合并呼吸困难、胸痛，必须立即就医。
- 水肿持续恶化，合并尿量减少、体重快速增加，应及早检查。
脚踝水肿｜日常改善4招
若已排除严重疾病，而水肿与久坐、静脉回流欠佳有关，可从生活习惯改善：
- 定时起身活动：每隔30至60分钟起身走动、踮脚尖，利用小腿肌肉帮助静脉血液回流。
- 抬高双腿：休息时适度抬高双脚，减少液体积聚。
- 减少盐分：饮食避免过咸，以免身体滞留水分。
- 弹性袜需评估：部分患者可在医生评估后使用弹性袜，但若患有周边动脉疾病，必须特别谨慎。
资料来源：营养功能医学专家刘博仁
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