肝癌｜全球約6成個案或可預防？專家拆解「排毒」迷思附6大護肝貼士

更新時間：17:17 2026-09-30 HKT
發佈時間：17:17 2026-09-30 HKT

談到護肝，不少人會聯想到戒酒、早睡，甚至服用各式「排毒」產品。然而，要真正預防肝癌，至今並無一種神奇食物或補充劑。最新研究反而指出，從防治乙型肝炎、控制體重及飲食，到培養運動習慣及戒除煙酒等多方面入手，才是降低患癌風險的關鍵。

全球6成肝癌或可預防香港年增1700宗新症

2025年《刺針》報告估算，全球約六成肝癌與可預防風險因素有關。香港癌症資料統計中心2023年數據顯示，本港有1,700宗肝癌新症、1,408宗死亡；肝癌為第5常見癌症，卻位列第3大癌症死因。逾千宗肝細胞癌個案中，74.6%感染乙型肝炎，7.8%感染丙型肝炎。除防治肝炎外，生活方式醫學6大支柱——健康飲食、恆常運動、優質睡眠、壓力管理、正向社交連結及避免高風險物質——亦提供實用護肝框架。

1. 健康飲食護肝不是「排毒」

近年研究已從尋找單一「抗癌食物」，轉向重視整體飲食模式。2024年一項系統性綜述及統合分析發現，較遵從地中海飲食、DASH飲食或健康飲食指數者，肝細胞癌風險較低；其中高度遵從地中海飲食者，風險約低35%。

這類飲食共通點為多蔬菜、水果、全穀物、豆類及堅果，並減少紅肉、加工肉類及精製碳水化合物。另一綜述亦指，多攝取魚類（Omega-3）及蔬菜（膳食纖維）有助降低肝癌風險；過多紅肉、飽和脂肪及糖分則增加風險。惟不少研究屬觀察性質，仍待隨機試驗證實。重點並非盲目追求單一「護肝食物」，而是建立長遠健康的飲食習慣。

2. 控制體重提防「脂肪肝」成新風險

隨着肥胖、糖尿病及代謝綜合症日益普遍，代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）已成為重要的肝癌風險因素。肥胖、腰圍及腰臀比例等腹部脂肪指標，均與原發性肝癌風險相關。因此，護肝除留意體重，也要兼顧腰圍、血糖及血脂等整體代謝健康。

減重切忌極端節食。已患肝硬化或肝癌者，肌肉流失及營養不良均可能影響治療及預後，飲食與體重管理應諮詢專業意見，制定個人化方案。

3. 運動護肝減脂兼保肌肉

運動有助改善胰島素敏感度、減少內臟脂肪及維持肌肉量。肝癌患者亦可能同時有肝硬化、腹水、貧血或肌少症，因此運動處方需要因人而異。一般而言，可先由步行開始，再按能力加入適量阻力訓練，是較實際的方向。恆常運動不僅直接保護肝臟，亦有助控制體重及代謝健康，間接降低肝癌風險。

4. 戒除煙酒 2大高危致癌物

酒精是已確認的人類致癌物，與肝癌風險增加有因果關係，也可透過脂肪肝、肝炎及肝硬化逐步損害肝臟。此外，吸煙亦不僅是肺癌問題。整合81項流行病學研究的分析顯示，現時吸煙者患肝細胞癌的風險較高，重度吸煙者的風險關聯更明顯。因此，戒煙戒酒是護肝不可或缺的一環。

5. 充足睡眠非單純「捱夜傷肝」

「捱夜傷肝」經常在網上流傳，但科學上的關係遠比一句口號複雜。2024年英國生物庫一項涉及超過35萬人的研究，把睡眠時間、失眠、鼻鼾、日間嗜睡及早晚型等因素綜合評估，發現睡眠模式較不健康的人，日後發生肝癌的風險更高。雖然這不代表熬夜本身直接導致肝癌，但較合理的訊息是：睡眠不佳者往往同時伴隨肥胖或糖尿病等健康問題。規律且充足的睡眠有助代謝及整體健康，也有助我們維持運動和飲食習慣。

6. 壓力管理與社交連結

癌症患者常面對治療副作用、失眠、焦慮及對復發的恐懼。有關臨床指引指出，靜觀、放鬆訓練等身心介入治療，能協助一些癌症患者紓緩焦慮及抑鬱。親友的陪伴、提醒覆診或協助準備膳食，又或只是在患者需要時聆聽，能為患者的身體和心理提供實際支持。正向社交連結不僅改善情緒，亦有助患者堅持健康生活模式。

護肝最重要一招：及早認清乙肝狀況

慢性乙型肝炎可潛伏數十年而無明顯症狀，卻會逐步演變為肝硬化甚至肝癌。不清楚自身感染狀況者應及早檢測；已確診者應遵從醫生建議，定期跟進、接受治療及肝癌監察。生活方式醫學不能取代乙肝疫苗、抗病毒藥、手術、消融、免疫治療或其他抗癌治療，而是另一道防線——改善日常生活中可控制的風險，為肝臟築起更穩固的保護網。

_{資料來源：美國生活方式醫學學院，美國癌症協會、香港特別行政區政府衞生署、香港癌症資料統計中心／醫院管理局、《刺針》、《臨床腫瘤學雜誌》、《實證醫學雜誌》、《消化系統疾病與科學》、《科學進展》、《營養與代謝》、《肝癌》、《BMC醫學》、《臨床與轉化肝臟病學雜誌》、《歐洲癌症雜誌》及《癌症》等。}