肝癌｜全球约6成个案或可预防？专家拆解「排毒」迷思附6大护肝贴士

更新时间：17:17 2026-09-30 HKT
发布时间：17:17 2026-09-30 HKT

谈到护肝，不少人会联想到戒酒、早睡，甚至服用各式「排毒」产品。然而，要真正预防肝癌，至今并无一种神奇食物或补充剂。最新研究反而指出，从防治乙型肝炎、控制体重及饮食，到培养运动习惯及戒除烟酒等多方面入手，才是降低患癌风险的关键。

全球6成肝癌或可预防香港年增1700宗新症

2025年《刺针》报告估算，全球约六成肝癌与可预防风险因素有关。香港癌症资料统计中心2023年数据显示，本港有1,700宗肝癌新症、1,408宗死亡；肝癌为第5常见癌症，却位列第3大癌症死因。逾千宗肝细胞癌个案中，74.6%感染乙型肝炎，7.8%感染丙型肝炎。除防治肝炎外，生活方式医学6大支柱——健康饮食、恒常运动、优质睡眠、压力管理、正向社交连结及避免高风险物质——亦提供实用护肝框架。

1. 健康饮食护肝不是「排毒」

近年研究已从寻找单一「抗癌食物」，转向重视整体饮食模式。2024年一项系统性综述及统合分析发现，较遵从地中海饮食、DASH饮食或健康饮食指数者，肝细胞癌风险较低；其中高度遵从地中海饮食者，风险约低35%。

这类饮食共通点为多蔬菜、水果、全谷物、豆类及坚果，并减少红肉、加工肉类及精制碳水化合物。另一综述亦指，多摄取鱼类（Omega-3）及蔬菜（膳食纤维）有助降低肝癌风险；过多红肉、饱和脂肪及糖分则增加风险。惟不少研究属观察性质，仍待随机试验证实。重点并非盲目追求单一「护肝食物」，而是建立长远健康的饮食习惯。

2. 控制体重提防「脂肪肝」成新风险

随着肥胖、糖尿病及代谢综合症日益普遍，代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）已成为重要的肝癌风险因素。肥胖、腰围及腰臀比例等腹部脂肪指标，均与原发性肝癌风险相关。因此，护肝除留意体重，也要兼顾腰围、血糖及血脂等整体代谢健康。

减重切忌极端节食。已患肝硬化或肝癌者，肌肉流失及营养不良均可能影响治疗及预后，饮食与体重管理应咨询专业意见，制定个人化方案。

3. 运动护肝减脂兼保肌肉

运动有助改善胰岛素敏感度、减少内脏脂肪及维持肌肉量。肝癌患者亦可能同时有肝硬化、腹水、贫血或肌少症，因此运动处方需要因人而异。一般而言，可先由步行开始，再按能力加入适量阻力训练，是较实际的方向。恒常运动不仅直接保护肝脏，亦有助控制体重及代谢健康，间接降低肝癌风险。

4. 戒除烟酒 2大高危致癌物

酒精是已确认的人类致癌物，与肝癌风险增加有因果关系，也可透过脂肪肝、肝炎及肝硬化逐步损害肝脏。此外，吸烟亦不仅是肺癌问题。整合81项流行病学研究的分析显示，现时吸烟者患肝细胞癌的风险较高，重度吸烟者的风险关联更明显。因此，戒烟戒酒是护肝不可或缺的一环。

5. 充足睡眠非单纯「挨夜伤肝」

「挨夜伤肝」经常在网上流传，但科学上的关系远比一句口号复杂。2024年英国生物库一项涉及超过35万人的研究，把睡眠时间、失眠、鼻鼾、日间嗜睡及早晚型等因素综合评估，发现睡眠模式较不健康的人，日后发生肝癌的风险更高。虽然这不代表熬夜本身直接导致肝癌，但较合理的讯息是：睡眠不佳者往往同时伴随肥胖或糖尿病等健康问题。规律且充足的睡眠有助代谢及整体健康，也有助我们维持运动和饮食习惯。

6. 压力管理与社交连结

癌症患者常面对治疗副作用、失眠、焦虑及对复发的恐惧。有关临床指引指出，静观、放松训练等身心介入治疗，能协助一些癌症患者纾缓焦虑及抑郁。亲友的陪伴、提醒覆诊或协助准备膳食，又或只是在患者需要时聆听，能为患者的身体和心理提供实际支持。正向社交连结不仅改善情绪，亦有助患者坚持健康生活模式。

护肝最重要一招：及早认清乙肝状况

慢性乙型肝炎可潜伏数十年而无明显症状，却会逐步演变为肝硬化甚至肝癌。不清楚自身感染状况者应及早检测；已确诊者应遵从医生建议，定期跟进、接受治疗及肝癌监察。生活方式医学不能取代乙肝疫苗、抗病毒药、手术、消融、免疫治疗或其他抗癌治疗，而是另一道防线——改善日常生活中可控制的风险，为肝脏筑起更稳固的保护网。

_{资料来源：美国生活方式医学学院，美国癌症协会、香港特别行政区政府衞生署、香港癌症资料统计中心／医院管理局、《刺针》、《临床肿瘤学杂志》、《实证医学杂志》、《消化系统疾病与科学》、《科学进展》、《营养与代谢》、《肝癌》、《BMC医学》、《临床与转化肝脏病学杂志》、《欧洲癌症杂志》及《癌症》等。}