不孕症新曙光!港大研究揭卵巢早衰「有藥醫」糖尿病藥助激活沉睡卵子

更新時間:13:21 2026-02-11 HKT
發佈時間:13:21 2026-02-11 HKT

【不孕/IVF/人工受孕/懷孕】港大醫學院與港大深圳醫院聯合研究取得重大突破,為卵巢早衰所致的不孕問題帶來新曙光。團隊發現糖尿病腎病的藥物「非奈利酮」能助患者卵巢內小卵泡發育成熟,這標誌著不孕患者終於「有藥可醫」的革命突破。

卵巢早衰患者缺乏可用卵泡 新策略為喚醒休眠卵泡

早發性卵巢功能不全(卵巢早衰)影響全球約1%至3%的育齡婦女。患者因卵巢功能過早衰退,卵泡發育受阻,難以自然懷孕。常規體外受精(IVF)治療的前提,是卵巢內需存在可被超聲波檢測到的「竇卵泡」,此類卵泡才能對促排卵藥物產生反應。而大多數患者的卵巢中缺乏可用卵泡,令傳統IVF治療無法開展。

港大醫學院與港大深圳醫院聯合研究團隊發現糖尿病腎病的藥物「非奈利酮」能助不孕患者卵巢內小卵泡發育成熟。
港大醫學院與港大深圳醫院聯合研究團隊發現糖尿病腎病的藥物「非奈利酮」能助不孕患者卵巢內小卵泡發育成熟。
不孕患者卵巢通常殘留少量休眠卵泡,這些小卵泡是潛在的寶貴資源。關鍵在於如何改變卵巢內的環境,喚醒並支持它們發育至可用階段。
不孕患者卵巢通常殘留少量休眠卵泡,這些小卵泡是潛在的寶貴資源。關鍵在於如何改變卵巢內的環境,喚醒並支持它們發育至可用階段。
這項研究首次提出透過改善卵巢微環境,是恢復生育能力的關鍵突破點,無疑為眾多不育婦女帶來新的希望。
這項研究首次提出透過改善卵巢微環境,是恢復生育能力的關鍵突破點,無疑為眾多不育婦女帶來新的希望。

改善「卵巢微環境」喚醒休眠卵泡

港大醫學院婦產科學系劉奎教授指出,患者卵巢通常殘留少量休眠卵泡,「這些小卵泡是潛在的寶貴資源。關鍵在於如何改變卵巢內的環境,喚醒並支持它們發育至可用階段。」研究團隊從改善卵泡生長的「卵巢微環境」入手。他們發現,此類患者的卵巢會出現纖維化問題,即膠原蛋白過度沉積,形成類似「疤痕組織」的不利環境,嚴重阻礙卵泡生長。

團隊從美國食品及藥物管理局(FDA)已批准的上千種藥物中進行篩選,最終發現,用於治療二型糖尿病相關慢性腎病的非類固醇藥物「非奈利酮」,其抗纖維化特性可針對卵巢早衰的問題。婦產科學系臨床教授吳鴻裕解釋:「非奈利酮能有效減少卵巢纖維化,為卵泡發育創造一個有利的微環境,有助卵泡持續生長至成熟卵泡。」

臨床試驗成果顯著 半數患者成功取卵

自2024年起,研究團隊於港大深圳醫院開展臨床試驗,為14名卵巢早衰患者提供口服非奈利酮配合個人化卵巢刺激方案,療程最長為7個月。初步成果如下

  • 8名患者有卵泡成功發育至優勢階段
  • 約一半患者成功採集到成熟卵子
  • 3人已成功培育出可用胚胎
  • 另有3人冷凍保存了成熟的卵母細胞,以備將來使用

劉奎教授總結,過去治療主要直接刺激卵泡,成效有限,「這項研究首次提出透過改善卵巢微環境,特別是針對纖維化狀態進行干預,是恢復生育能力的關鍵突破點。」這無疑為眾多不育婦女帶來新的希望。

不孕/不育是甚麼?

根據世界衛生組織定義,若夫婦性生活正常,連續12個月無採取避孕措施卻未能成功懷孕,即屬不育。臨床數據顯示,不孕原因分布平均,男女雙方各需積極面對檢查與評估,而女性年齡及不育年期長短,更是影響自然受孕機會的關鍵因素。在不孕病例中,單純女性因素約佔30%,單純男性因素亦佔約30%,其餘40%為雙方共同原因或原因不明。

任何妨礙精子製造或輸送的因素,均可能導致男性不育,常見原因包括:

  • 不良生活習慣:如吸煙、飲酒
  • 先天結構問題:睪丸下降異常、陰囊靜脈曲張
  • 後天損傷:生殖器官因手術或炎症受損
  • 遺傳因素:近期研究發現,部分無精症或精子極稀少個案與遺傳有關

女性不孕常見原因涵蓋生理結構與功能異常:

  • 排卵功能障礙:卵巢機能不全、內分泌失調
  • 輸卵管問題:盆腔炎或子宮內膜異位引致輸卵管閉塞或盆腔黏連
  • 子宮結構異常:先天性子宮形態問題
  • 年齡因素:女性因年齡增長導致生育力下降的情況日益普遍

若經詳細病史詢問、檢查及全面診斷後,仍無法明確解釋夫婦不孕原因,則歸類為「原因不明的不孕」。在此情況下,若女方年齡較大,或不育年期超過3年,自然受孕機會將顯著下降。醫生建議,符合上述條件的夫婦應盡早尋求專科醫療協助,進行進一步評估與討論。

 

延伸閱讀:吃乳酪戒咖啡增懷孕成功率?婦產科醫生教必吃6大助孕食物

---

相關文章:

長期經痛經血過多過少 恐患朱古力瘤致不育 出現9症狀須求醫

35歲後難懷孕?患子宮肌瘤易流產?婦產科醫生教5招增懷孕成功率

38歲港婦人工受孕3度失敗 經中醫治療成功產子 揭4類體質易不孕 附食療

38歲女不育2年揭患朱古力瘤 中醫治療3個月成功懷孕 解構成因/治療方法