健康PRO｜心臟病年殺逾6500港人 患病未必胸痛？醫生拆解非典型症狀
發佈時間：08:25 2025-09-30 HKT
心臟病在香港的致命疾病中排名第三，僅次於癌症及肺炎，且呈現年輕化趨勢。心臟科專科醫生強調，胸痛並非心臟病的唯一表徵，其他如下顎、肩膊或手臂疼痛等非典型症狀同樣可能提示心臟異常，呼籲大眾切勿輕視非典型症狀發出的警號，最重要是建立良好的生活習慣，從飲食及運動兩大方面「護心」。
下顎、肩膊或手臂痛是非典型症狀
據本港衞生防護中心資料顯示，2024年有逾6500名港人因心臟病死亡。心臟科專科醫生董光達分析指，冠狀動脈心臟病（冠心病）是本港最常見並導致死亡的心臟病之一，冠心病是由於血管內壁出現粥狀硬化，令血管變得狹窄，導致心肌缺血，因而引致心絞痛及心肌梗塞，病情嚴重時甚至有猝死風險。
心絞痛是冠心病最典型的症狀，表現為胸部疼痛或不適感。董醫生提醒，「心絞痛固然是最典型的症狀，但當病人做運動或進行粗重工作時，胸部中間或偏左位置可能會出現壓迫感或悶痛。」由於心臟是內臟器官，痛楚位置亦會因人而異，甚至有機會出現在下顎、肩膊或手臂。
董醫生特別提醒長者及糖尿病患者，患上心臟病時可能完全沒有胸痛，而是出現體能下降、氣喘、腳腫等非典型症狀，呼籲大家平日提高警覺，勿忽視身體的微妙變化。當中，長者、男性、有家族病史者、患有「三高」者較易患病，如果有吸煙習慣，而且日常缺乏運動，亦會增加患病風險。
【同場加映】冠心病常見症狀＋高危因素：
心臟病發 先尋AED機急救
雖然年齡增長是高危因素之一，心臟病近年出現年輕化趨勢。董醫生認為這與現代人生活習慣密切相關，「快餐文化、高鹽、高糖、高脂的飲食習慣，加上生活壓力大、作息不足，都是導致心血管病年輕化的原因。」
若遇上家人或路人突然心臟病發，董醫生建議首先要確保環境安全，然後立即報警；在安全情況下，觀察病人是否有心跳及呼吸，如無，應視乎自身能力進行心肺復甦術。如事件發生在大型商場或社區中心，可尋找自動除顫器（AED機），並參考機上的說明為病人急救。
他補充指，AED機使用方法非常簡單，即使沒有急救訓練的人亦能正確使用，建議市民可以參加急救訓練，以更有效和安全地使用除顫器。
飲食「三低一高」護心
預防心臟病，養成良好的生活習慣至為關鍵。董醫生建議，日常應採取「三低一高」的飲食習慣，即低鹽、低糖、低脂及高纖，避免進食加工產品。運動方面，建議每周最少做150分鐘中等程度帶氧運動，例如急步行或緩步跑，而適當休息及減少精神壓力亦有助心臟健康。
董醫生提醒，要定期接受身體檢查，尤其是檢查三高指標，更能及早發現心臟問題。因為如能及早控制病情，便能減少將來患上併發症的機會。他坦言，心臟病雖然可怕，但並非不可預防，透過改善生活習慣、定期檢查及提高警覺，可大大減低患病風險。
拆解心臟病兩大迷思
1. 「心跳漏一拍」代表甚麼？
不少人曾經歷心跳加快、悶鳴或「心跳漏一拍」的情況，這些可能是心悸的表現。董醫生強調，雖然心悸不一定代表心律不正，但必須正視並接受檢查，以明確判斷其嚴重性。
他指出，心律不正具多種形式，包括輕微的早搏、可能導致中風的心房顫動，甚至危及生命的心室性心律不整。此外，心律不正亦有可能是其他結構性心臟病的表徵，因此不可輕忽。
2. 趴睡恐損心臟健康？
坊間有說趴睡對心臟不利，董醫生表示，趴睡本身對心臟直接影響不大，但可能會影響呼吸，繼而影響血液中的氧氣含量，增加心臟負荷。至於最佳睡姿的推薦，他指出其實因人而異，無論是仰睡或側睡也可以。
撰文：吳梓楓
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