口渴是糖尿病先兆？7症狀中3項風險高 醫生教2招逆轉糖尿不用吃藥
發佈時間：12:41 2024-03-08
容易口渴，是高血糖甚至糖尿病的徵兆？有醫生指出，當血糖持續升高，身體可能會出現7大症狀。若中了3個或以上，恐已患上糖尿病，宜盡快求醫。醫生又教2招從日常生活入手逆轉糖尿病，不用靠藥物，亦可穩定血糖。
口渴是糖尿病先兆？醫生教自測7症狀
內分泌新陳代謝科醫生周建安在其Youtube頻道講解糖尿病症狀及預防方法。若擔心自己患上糖尿病，他建議留意身體有否以下7大症狀，先行評估。若出現3個或以上症狀，應盡快求醫，安排驗血檢查，由醫生作正式診斷。
自測糖尿病7大症狀⬇⬇⬇
如何自測患糖尿病風險？以下7種症狀中3項或以上，宜盡早求醫：
- 皮膚變黑：當出現嚴重胰島素阻抗時，在頸部、腋下等皮膚皺摺處會變黑變厚，稱為「黑色棘皮症」。這是由於在糖分胰島素的作用下，皮膚角質增生，膠原蛋白受破壞所導致。
- 吃多、喝多（經常口渴）、尿多：血糖不斷上升，身體須排出毒素，而糖分則經由尿液排出，因此經常需要小便，繼而導致非常口渴。另外，大量糖分的流失也代表，吃進去的營養無法被身體好好吸收利用，因此開始想吃甜食及零食。
- 疲倦：當血糖上升並隨尿液排走時，可能會導致身體能量不足，同時伴隨脫水問題，令身體覺得燥熱。這亦代表血糖已經到達不可控制的程度，要盡快求醫。
- 尿道感染：在高血糖的情況下，大量糖分從尿液排出。如果喝水量不足，尿道容易滋生各種細菌，反覆引發尿道感染。
- 視力模糊：持續性高血糖可導致眼睛角膜水腫，視野變得模糊。另外，糖尿病亦會增加視網膜病變、黃斑部病變及青光眼的風險。
- 體重莫名下跌：嚴重高血糖會造成脫水，體重才因此快速下降，甚至可在2個月間跌10kg以上，卻完全沒有減少脂肪或增加肌肉。突然快速消瘦，人卻會越來越疲勞，甚至可能引發低血糖昏迷。
- 傷口難癒合：當到了嚴重糖尿病程度，在血管當中流的不是血而是糖，高糖分環境適合細菌大量增生。糖毒影響令免疫細胞無法有效到達傷口處及清除細菌，因此導致身上出現大大小小、難以癒合的傷口。這時已屬於糖尿病後期。
檢查糖尿病一定要測血糖？1項指數更準確
出現上述症狀代表已患上糖尿病？血糖數值有多高，可判斷為是糖尿病？根據本港醫管局資料，糖尿病定義以及血糖過高的影響如下：
診斷糖尿病2大指標 比測血糖更準確
內分泌新陳代謝科醫生周建安表示，診斷糖尿病時，檢驗的血糖項目可分為飯前血糖、飯後血糖，以及反映3個月平均血糖水平的糖化血色素。此外，現代醫學發現，胰島素阻抗(HOMA-IR)也可預測糖尿病，甚至比檢測血糖更準確。
用作診斷糖尿病的2大指標⬇⬇⬇
各項血糖指標：
- 血糖正常：飯前血糖<100mg/dL、飯後血糖<140mg/dL、糖化血色素<5.7%
- 糖尿病前期：飯前血糖100-125mg/dL、飯後血糖140-199mg/dL、糖化血色素5.7-6.4%
- 糖尿病：飯前血糖>=126mg/dL、飯後血糖>=200mg/dL、糖化血色素>=6.5%
計算胰島素阻抗：
- HOMA-IR=（空腹血糖(mg/dL) x 空腹胰島素(mlU/L)）／405
周醫生解釋，如果3項血糖指標皆在標準範圍內，則代表沒有糖尿病；血糖偏高者則依照嚴重程度，分為糖尿病前期及糖尿病。至於胰島素阻抗，數值在1.4之內屬標準範圍；如果指數偏高，代表是有高風險。他提醒，糖尿病前期代表雖然還沒有患上糖尿病，但應多加注意血糖問題。
胰島素是甚麼？
甚麼是胰島素？為何與血糖及糖尿病相關？根據本港衞生署資料，胰島素是由胰臟分泌的一種荷爾蒙。其功用及與血糖的關係如下：
不用吃藥 2招逆轉糖尿病
糖尿病只會一直惡化？周建安醫生強調，大部分處於糖尿病前期的人士，都可以通過調整生活習慣，有效地避免真正患上糖尿病。他提出2大方法，有助逆轉糖尿病前期，或延緩變成糖尿病的時間。
逆轉糖尿病2大方法⬇⬇⬇
良好飲食控制：
- 這是預防及治療糖尿病最首要的關鍵，建議以低碳飲食為主。
- 有美國研究顯示，如果長期控制飲食，3年內降低58%糖尿病風險，15年後也可以降低3成風險。
- 另一項內地研究指出，維持良好的飲食及生活習慣，30年內的糖尿病風險能降低39%。
運動習慣：
- 有研究指出，每降低1%體重，降低16%糖尿病風險。建議若有血糖偏高、胰臟素阻抗的問題，應以降低至少7%體重為目標。
- 有研究顯示，維持每周150分鐘的運動時間，即使在體重還沒顯著下降，已能降低44%糖尿病風險。建議每周進行150分鐘中度強度運動，每次以10分鐘為單位。
糖尿病7日餐單 飲食控制仍可吃茶點甜品？
糖尿病患者須進行飲食控制，平日可吃甚麼？本港衞生署提供一周糖尿病餐單作為參考，患者在一星期7日，每日三餐可選擇以下食物：
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資料來源：
周建安醫生（Facebook專頁「周建安醫師-你的專屬減重醫師」、網站「初日診所」）
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