膽管癌成因｜手掌腳板底痕恐患膽管癌？ 醫生揭9大高危因素 1款飲品增風險2倍
發佈時間：19:16 2023-04-27
手掌腳底痕可能膽管癌先兆！有胃腸肝膽科醫生指出，膽管癌是一種罕見的疾病，加上大眾對膽管、膽囊等器官缺乏認知，所以很多人對此並不了解。醫生又指，膽管癌不易被診斷，因為如果出現9大危險因素，就要小心患上膽管癌。
膽管癌分2種 一旦發現可能已轉移
胃腸肝膽科錢政弘醫生在Facebook專頁指出，膽管與血管一樣密集地分布在肝臟裡。當肝臟製造膽汁後，就會經由小膽管、肝內膽管、肝外膽管（總膽管）到達十二指腸。而膽囊就有如高速公路的休息站，部分的膽汁會到膽囊休息一下，但最終仍會經過總膽管排到十二指腸。
錢政弘醫生指，膽管癌發生的位置一般分為兩種，分別為「肝內膽管癌」和「肝外膽管癌」，當中有9成的膽管癌都屬於肝外膽管癌。錢醫生又指，兩種膽管癌都難以被發現，可能要到癌細胞轉移至肝臟後，出現多個腫瘤才會被發現。
手掌腳板痕=膽管癌？ 揭膽管癌4大症狀
錢政弘醫生指，如果不幸患上膽管癌，可能會出現以下症狀。
膽管癌症狀1：黃疸、茶色尿和灰白色大便
- 當癌症腫瘤達到一定大小，就會阻塞膽管，令使膽汁無法排出。
- 一旦膽管被阻塞，就會導致黃疸、茶色尿和灰白色大便。
- 如果患者懷疑自己有膽道阻塞或黃疸，可以進行膽色素和鹼性磷酸酶的抽血檢查比較可靠。
膽管癌症狀2：右上腹部疼痛
- 右上腹部出現悶漲感的疼痛，而非急劇疼痛。
膽管癌症狀3：皮膚痕癢
- 膽汁積聚在皮膚內，形成痕癢的感覺，尤其在手掌和腳板位置會更明顯。
膽管癌症狀4：食慾不佳和體重減輕
- 如膽管被阻塞令膽汁無法被排出，就會導致消化不良，從而影響營養吸收。
9大膽管癌高危因素 喝1類飲品風險增2倍
錢政弘醫生引述研究指，以下因素可能會增加膽管癌的風險：
膽管癌高危因素1：膽管結石
- 膽管結石會增加患膽管癌的風險。
- 膽管結石易引致「肝膿瘍」，令膽管長期發炎，從而增致癌風險。
- 研究發現肝內膽管癌與膽管結石有5至7成相關風險。
膽管癌高危因素2：膽囊結石
- 有1成膽囊結石患者會同時出現總膽管結石，增加患癌風險。
膽管癌高危因素3：病毒性肝炎
- 乙型肝炎和丙型肝炎會增加膽管癌的風險。
膽管癌高危因素4：肝硬化
- 肝硬化會增加10至27倍肝內膽管癌的風險。
膽管癌高危因素5：酒精性肝病
- 酒精性肝病會增加7.4倍肝內膽管癌的風險。
膽管癌高危因素6：有毒物質
- 毒素會隨著膽汁經由膽管排出體外，如果工作中常常接觸到有毒物質，例如農藥、化學塑料、橡膠、印刷油漆等，就會容易致癌。
膽管癌高危因素7：吸煙
- 吸煙會增加膽管癌的風險。
膽管癌高危因素8：幽門桿菌感染
- 幽門桿菌,可能會加速癌細胞生長。
膽管癌高危因素9：糖尿病和喝含糖飲料
- 患有糖尿病會增加1.6倍膽管癌風險。
- 有瑞典研究指，每日喝兩杯以上含糖飲品會增加1.8倍患上膽管癌及2.2倍患上膽囊癌的風險。
70歲膽囊結石患者上腹痛食慾降 恐變膽管癌
錢政弘醫生又提醒，40歲以上有肝病、膽結石或工作上會接觸有毒物質的人士，平日應留意小便顏色，抽血時也可注意膽色素(Bilirubin)、鹼性磷酸酶(ALK-P)是否正常。同時亦可以加驗膽管癌症指數CA19-9 和CEA當參考。
在飲食上，錢政弘醫生建議減少喝含糖飲料，患有膽結石的人不要吃未煮熟的食物，注意清潔衛生。因為細菌或寄生蟲會由十二指腸沿著膽管進入膽囊和肝臟，造成膽囊、膽管甚至是肝臟發炎化膿，而長期膽管發炎也會增加罹癌風險。
內容獲「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」授權轉載
延伸閱讀：膽管癌7大高危人士
根據台灣癌症基金會資料，除了肝癌以外，膽管癌是從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤，也是肝膽惡性腫瘤中第二常見的一種。膽管癌多見於60至70歲人士，而且男性患者略多於女性。
大多數膽管癌病患並無明顯的危險成因，但以下一些疾病較容易引發膽管癌：
延伸閱讀：小心3類常見肝病
腸胃科醫生蕭敦仁曾在節目《醫師好辣》中指出，肝病可分為以下3大類：
延伸閱讀：肝癌8大高風險因素
根據醫管局資料，肝癌是香港第3大致命癌症，僅次於肺癌及大腸癌。肝癌的成因很多，其中較高風險有以下8種因素：
延伸閱讀：預防肝癌6大方法
醫管局亦指出，以下6個方法可有效幫助大家預防肝癌：
延伸閱讀：26種防癌食物
維持健康飲食，有助預防癌症。美國癌症研究所（American Institute for Cancer Research）網站列出以下26種有助預防癌症的食物，包括蔬菜、水果、堅果類等，不妨多吃：
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