胆管癌成因｜手掌脚板底痕恐患胆管癌？ 医生揭9大高危因素 1款饮品增风险2倍
发布时间：19:16 2023-04-27 HKT
手掌脚底痕可能胆管癌先兆！有胃肠肝胆科医生指出，胆管癌是一种罕见的疾病，加上大众对胆管、胆囊等器官缺乏认知，所以很多人对此并不了解。医生又指，胆管癌不易被诊断，因为如果出现9大危险因素，就要小心患上胆管癌。
胆管癌分2种 一旦发现可能已转移
胃肠肝胆科钱政弘医生在Facebook专页指出，胆管与血管一样密集地分布在肝脏里。当肝脏制造胆汁后，就会经由小胆管、肝内胆管、肝外胆管（总胆管）到达十二指肠。而胆囊就有如高速公路的休息站，部分的胆汁会到胆囊休息一下，但最终仍会经过总胆管排到十二指肠。
钱政弘医生指，胆管癌发生的位置一般分为两种，分别为「肝内胆管癌」和「肝外胆管癌」，当中有9成的胆管癌都属于肝外胆管癌。钱医生又指，两种胆管癌都难以被发现，可能要到癌细胞转移至肝脏后，出现多个肿瘤才会被发现。
手掌脚板痕=胆管癌？ 揭胆管癌4大症状
钱政弘医生指，如果不幸患上胆管癌，可能会出现以下症状。
胆管癌症状1：黄疸、茶色尿和灰白色大便
- 当癌症肿瘤达到一定大小，就会阻塞胆管，令使胆汁无法排出。
- 一旦胆管被阻塞，就会导致黄疸、茶色尿和灰白色大便。
- 如果患者怀疑自己有胆道阻塞或黄疸，可以进行胆色素和碱性磷酸酶的抽血检查比较可靠。
胆管癌症状2：右上腹部疼痛
- 右上腹部出现闷涨感的疼痛，而非急剧疼痛。
胆管癌症状3：皮肤痕痒
- 胆汁积聚在皮肤内，形成痕痒的感觉，尤其在手掌和脚板位置会更明显。
胆管癌症状4：食欲不佳和体重减轻
- 如胆管被阻塞令胆汁无法被排出，就会导致消化不良，从而影响营养吸收。
9大胆管癌高危因素 喝1类饮品风险增2倍
钱政弘医生引述研究指，以下因素可能会增加胆管癌的风险：
胆管癌高危因素1：胆管结石
- 胆管结石会增加患胆管癌的风险。
- 胆管结石易引致「肝脓疡」，令胆管长期发炎，从而增致癌风险。
- 研究发现肝内胆管癌与胆管结石有5至7成相关风险。
胆管癌高危因素2：胆囊结石
- 有1成胆囊结石患者会同时出现总胆管结石，增加患癌风险。
胆管癌高危因素3：病毒性肝炎
- 乙型肝炎和丙型肝炎会增加胆管癌的风险。
胆管癌高危因素4：肝硬化
- 肝硬化会增加10至27倍肝内胆管癌的风险。
胆管癌高危因素5：酒精性肝病
- 酒精性肝病会增加7.4倍肝内胆管癌的风险。
胆管癌高危因素6：有毒物质
- 毒素会随著胆汁经由胆管排出体外，如果工作中常常接触到有毒物质，例如农药、化学塑料、橡胶、印刷油漆等，就会容易致癌。
胆管癌高危因素7：吸烟
- 吸烟会增加胆管癌的风险。
胆管癌高危因素8：幽门杆菌感染
- 幽门杆菌,可能会加速癌细胞生长。
胆管癌高危因素9：糖尿病和喝含糖饮料
- 患有糖尿病会增加1.6倍胆管癌风险。
- 有瑞典研究指，每日喝两杯以上含糖饮品会增加1.8倍患上胆管癌及2.2倍患上胆囊癌的风险。
70岁胆囊结石患者上腹痛食欲降 恐变胆管癌
钱政弘医生又提醒，40岁以上有肝病、胆结石或工作上会接触有毒物质的人士，平日应留意小便颜色，抽血时也可注意胆色素(Bilirubin)、碱性磷酸酶(ALK-P)是否正常。同时亦可以加验胆管癌症指数CA19-9 和CEA当参考。
在饮食上，钱政弘医生建议减少喝含糖饮料，患有胆结石的人不要吃未煮熟的食物，注意清洁卫生。因为细菌或寄生虫会由十二指肠沿著胆管进入胆囊和肝脏，造成胆囊、胆管甚至是肝脏发炎化脓，而长期胆管发炎也会增加罹癌风险。
内容获「钱政弘 胃肠肝胆科医师」授权转载
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根据台湾癌症基金会资料，除了肝癌以外，胆管癌是从胆管上皮细胞长出来的恶性肿瘤，也是肝胆恶性肿瘤中第二常见的一种。胆管癌多见于60至70岁人士，而且男性患者略多于女性。
大多数胆管癌病患并无明显的危险成因，但以下一些疾病较容易引发胆管癌：
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肠胃科医生萧敦仁曾在节目《医师好辣》中指出，肝病可分为以下3大类：
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根据医管局资料，肝癌是香港第3大致命癌症，仅次于肺癌及大肠癌。肝癌的成因很多，其中较高风险有以下8种因素：
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医管局亦指出，以下6个方法可有效帮助大家预防肝癌：
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维持健康饮食，有助预防癌症。美国癌症研究所（American Institute for Cancer Research）网站列出以下26种有助预防癌症的食物，包括蔬菜、水果、坚果类等，不妨多吃：
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