腎病腎衰竭｜逾萬港人患病 糖尿病/高血壓易中招？一文睇清症狀/成因/飲食建議
發佈時間：09:30 2025-11-01 HKT
腎病一般泛指腎功能衰竭（腎衰竭），因腎臟組織長期受損，導致結構或功能下降，無法正常運作。腎病死亡率在本港排第7位，現時本港有逾1萬名末期腎衰竭病者，調查發現慢性腎病個案上升，主要原因與糖尿病和高血壓患病率大幅增加有關。
全面了解腎病/腎衰竭
腎衰竭成因+常見症狀：
腎衰竭成因是甚麼？
腎臟的主要功能為排泄體內經新陳代謝產生的廢物，協調體內水分、血壓等。腎功能若長期受到嚴重傷害，體內的廢物會累積且引發多種身體問題，即慢性腎衰竭。醫管局腎病資料列明，末期腎衰竭的成因如下：
- 糖尿病 (佔49% )
- 腎小球炎 (佔22% )
- 高血壓( 佔11% )
- 原因不明
- 其他原因
- 遺傳（如多囊腎）
- 尿道問問題
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患上腎衰竭會出現哪些症狀和併發症？
腎病及慢性腎衰竭在初期階段時症 狀並不明顯，據本港醫管局資料顯示，如小便出現以下變化就要留神，隨時是患上腎病的警號：
與小便相關的症狀：
- 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
- 小便帶泡沫（蛋白尿）
- 小便混濁（尿感染）
- 小便赤痛、頻密
- 小便感困難、不暢順
- 小便排出小沙石
- 多尿、尿量減少、夜尿
其他身體症狀：
- 腰腹疼痛
- 足踝或眼皮浮腫
- 血壓高
當腎功能降至腎功能衰竭階段（少於正常機能的25%），或開始出現尿毒症狀:
- 夜尿、尿量減少
- 食慾不振、噁心、嘔吐
- 疲倦、臉色蒼白（貧血）
- 皮膚痕癢
- 高血壓
- 氣喘
- 水腫（足踝或眼皮浮腫）
- 神智不清、抽搐、昏迷
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哪些人較容易患上腎衰竭？
當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：
- 糖尿病
- 腎小球腎炎包括紅斑狼瘡腎炎
- 高血壓
- 先天性腎病及有腎病家族病歷
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腎衰竭治療有哪些選擇？
慢性腎衰竭並不能痊癒，治療目標在於延緩腎衰竭的速度、減少併發症和控制症狀。治療慢性腎衰竭首先是要控制引致其慢性腎衰竭的根本問題，如糖尿病、高血壓、腎炎等。當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。主要治療有以下3方面：
1. 飲食控制：
- 控制蛋白質攝取份量
- 限制鉀、磷、鈉質及水分的攝取
- 控制膽固醇的水平
2. 藥物治療：
- 降血壓藥
- 紅血球生成素補充劑
- 維他命D
- 磷酸鹽結合劑
3. 腎臟替代治療：
- 血液透析
- 腹膜透析
- 腎臟移植
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如何預防或及早發現腎衰竭？
為降低患上腎病及慢性腎衰竭的風險，醫管局建議以下方法：
- 多喝清水以保持足夠尿量，可預防腎石及尿道炎。
- 注意個人衛生，免受尿道感染，女性及小孩為較易受尿道感染者。
- 注意飲食，避免進食過量鹽份、肉類，曾患腎結石者應避免高鈣、草酸的食物。
- 勿亂服用藥物，如風濕止痛藥、抗生素等。
- 預防其他疾病引起之併發症，如糖尿病、高血壓等，必須適當控制血糖及血壓。
- 各類尿道阻塞疾病必須及早矯正，如及早清除腎石、設法找出腎石原因。
- 定期檢查身體及檢驗小便，可及早發現腎病，如有血尿、蛋白尿等，需及早治療。
- 及早治療腎病，如腎炎。
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