糖尿病先兆｜半夜常餓醒恐患糖尿病？自測高血糖5大晚間症狀 必學1種飲食法控血糖

【糖尿病先兆】高血糖徵兆也會在睡覺時出現？有醫生指，晚上睡覺時若出現5大症狀，有可能屬於高血糖警號，長遠而言更易患上糖尿病，當中經常半夜餓醒或口渴都恐中招？

糖尿病先兆｜半夜餓醒恐患糖尿病？5大夜睌訊號自測高血糖

據內媒《生命時報》綜合多位醫生指，糖尿病近年呈現年輕化趨勢，但由於血糖上升初期往往缺乏明顯症狀，導致不少人未能及時把握早期干預和治療糖尿病的最佳時機。若血糖出現異常，睡覺時出現以下5大症狀，不僅會影響睡眠品質，還可能是高血糖的警號，可視為糖尿病先兆：

夜睌出現5大症狀恐屬高血糖：

糖尿病先兆｜1. 半夜餓醒

糖尿病患者常於深夜因飢餓感醒來，此現象源於其胰島素分泌模式異於常人。健康人群進食後15分鐘會出現胰島素分泌小高峰，1小時後達至峰值；而糖尿病患者，尤其是初期患者，則會出現胰島素分泌延遲現象，造成用餐時血糖偏高、餐後卻異常降低。這種時序錯亂的胰島素分泌，正是引發飢餓感與低血糖反應的關鍵成因。

糖尿病先兆｜2. 夜尿頻繁

一般情况下，健康成人夜間排尿通常不超過2次，但當血糖過高時，會損害膀胱周邊神經功能，導致尿道括約肌與膀胱逼尿肌協調失常，進而引發排尿障礙。常見以下情況：

• 小便次數明顯增加
• 小便淋漓不盡
• 尿意急迫但尿量稀少
• 出現膀胱過度充盈卻無法順利排尿

糖尿病先兆｜3. 夜間口乾

當血糖持續偏高時，人體會長期處於脫水狀態，進而引發明顯口渴感與飲水量增加的現象。此時唾液分泌量不僅會減少，其質地也會變得異常黏稠。

糖尿病先兆｜4. 手腳麻木

高血糖狀態會引發神經纖維代謝功能紊亂，包括能量與物質代謝異常，導致神經纖維腫脹甚至變性，最終形成周邊神經病變。常見為四肢末梢出現麻木、疼痛、針刺感、灼熱感、螞蟻爬樣感覺，且下肢部位通常更為嚴重。

糖尿病先兆｜5. 皮膚痕癢

血糖濃度過高會直接刺激神經末梢，引發皮膚搔癢不適感。當血液中葡萄糖含量異常升高時，會造成血液滲透壓高於周圍組織液，促使組織水分向血管內轉移，導致患者排汗量減少、皮膚乾燥，進一步加劇皮膚痕癢的症狀。

糖尿病先兆｜2因素易致血糖失衡 恐誘發心腦血管病/癌症

武漢市中心醫院內分泌科副主任醫生丁勝表示，血糖水平失衡可能對全身產生連鎖影響，主要有以下2大因素：

1. 血糖劇烈波動會促使自由基大量生成，這些自由基將在血液中侵蝕血管內皮細胞，逐漸降低血管彈性，最終導致動脈硬化並誘發心腦血管疾病。
2. 過量攝取的糖分在未能被代謝時，血液中游離糖分會與蛋白質、脂質及核酸產生糖化反應，此過程不僅破壞由脂肪與核酸構成的細胞結構，更會誘發多種慢性疾病、退化性疾病乃、癌症，同時加速身體老化程。

丁勝醫生指出，短期而言，血糖失調會引發倦怠感、異常飢餓、睡眠障礙及免疫力下降等問題；若長期處於血糖失衡狀態，則可能導致情緒障礙、認知功能受損，並引發皮膚病變、牙周疾病、關節炎症，還會導致肥胖、第二型糖尿病、心臟病及肝臟疾病的風險。此外，他亦指出，高血糖還可能對以下器官造成損害：

1. 造成腎小球過濾功能減退，引發蛋白尿症狀，最終惡化為糖尿病腎病變。
2. 增加肝臟代謝負荷，可能導致肝功能異常及脂肪肝等疾病。
3. 短期會使患者出現視力模糊，長期併發症包含青光眼、糖尿病視網膜病變及黃斑部水腫等眼部疾病。
4. 容易引發糖尿病足部病變，常見表現包括足部供血不足、感覺異常，嚴重時可能伴隨潰瘍、感染，甚至導致組織壞死而需截肢治療。

糖尿病先兆｜1種餐盤飲食法助控血糖 蔬菜優先選這種

報道又指出，對於需要控制血糖的族群而言，想吃飽喝足又能掌握食物種類與份量，輕鬆享受每一餐，不妨嘗試這個「餐盤法」。這種由美國糖尿病學會推薦的飲食方式，不設特定營養素比例限制，可依個人喜好靈活搭配，有助長期維持並培養良好飲食習慣。具體操作只需準備一個直徑23公分的淺盤，按2:1:1的比例分配蔬菜、蛋白質和碳水化合物類食物，方法如下：

1/2比例：裝滿非澱粉類蔬菜

這類蔬菜碳水化合物含量較低，不會造成血糖快速上升，且富含維他命、礦物質及膳食纖維，是健康飲食的關鍵組成。

1/4：裝滿蛋白質類食物

建議選擇低脂蛋白質食物，例如魚肉、雞肉、瘦牛肉、豆製品及乳酪，這些食物能提供必需胺基酸以維持肌肉量，同時控制飽和脂肪攝取，降低心血管疾病風險。

1/4：裝滿高碳水化合物食物

可選擇穀物、澱粉類蔬菜及豆類等高碳水食物對血糖影響較為明顯著，建議控制份量並優先選擇低升糖指數食材，以減緩餐後血糖上升幅度。

報道中也提醒，在搭配餐點時需注重粗細食材的均衡組合，儘可能攝取多元化的營養種類，而烹調方式可選擇清蒸、水煮或快炒等，避免油炸、紅燒等高油脂的料理手法。用餐時應放慢進食速度充分咀嚼，並按照先食用蔬菜，接著攝取肉類，最後吃主食的順序。

血糖多高已是糖尿病前期？留意8大初期症狀

根據本港醫管局資料，糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。當胰島素分泌不足，或人體無法正常利用所產生的胰島素時，血糖便會上升。血糖過高會引致脂肪及蛋白質代謝紊亂，長遠更會破壞心血管、視網膜、神經、腎臟等等多個身體系統及器官之機能。

如若空腹血糖水平≥5.6至<7 mmol/L，視為空腹血糖異常；餐後兩小時血糖水平≥7.8至< 11.1 mmol/L，則是血糖耐量異常。兩種情況均屬於前期糖尿病。

糖尿病者初期常見徵狀

1. 經常口渴
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易癒合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

資料來源：《生命時報》、醫管局

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