年紀越大越易患認知障礙症？專家教留意8大患病徵兆學4招降患病風險

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更新時間：17:48 2025-06-04 HKT
發佈時間：17:48 2025-06-04 HKT

認知障礙症並非正常老化，而是因腦細胞出現病變而急劇退化，導致腦部多功能衰退。長者年紀愈大，患上此病機會愈大。根據香港醫院管理局數據顯示，65歲以上長者每10人便有1人患病，80歲以上更高達三分之一。

年紀越大越易患認知障礙症？專家教留意8大患病徵兆

認知障礙症就像腦袋裡的「記憶小精靈」罷工了，導致腦部功能逐漸衰退。患者可能會忘記事情、迷路，甚至連熟悉的人都認不出。它不是單一疾病，而是一系列腦部疾病的統稱。

常見的認知障礙症包括：

阿茲海默症：最常見，佔60-70%，腦細胞因澱粉樣蛋白斑塊和纖維纏結而退化。
血管性認知障礙症：因中風或血管疾病導致腦部損傷。
路易氏體認知障礙症：患者可能出現幻覺或「柏金遜症」症狀。
額顳葉認知障礙症：影響患者的個性和行為，比記憶力衰退更早出現。

認知障礙症有何病徵？

認知障礙症的病徵分為三個階段：早期、中期、後期

認知障礙症早期病徵：

短期記憶轉差，容易忘記剛剛發生的事。
難以接收新資訊或掌握新知識。
重複發問相同問題。
忘記物品的擺放位置。
難以表達抽象的詞彙，溝通變得困難。
仍能自行應付日常生活，但在管理金錢等較複雜的事情上會遇到困難，需要別人提醒。

認知障礙症中期病徵：

情緒容易起伏，性格可能有明顯轉變。
記憶力明顯衰退，失去對時間及地點的導向能力，在熟悉的地方迷路甚至四處遊蕩。
混淆遠期記憶和現實情況。
表達及理解能力開始下降，需要他人協助完成日常活動。

認知障礙症後期病徵：

失去記憶，連熟悉的人和重要的事情都忘記。
喪失自理能力，言語表達變得模糊，甚至出現大小便失禁的情況。
可能需要長期貼身照顧。
睡眠模式可能日夜顛倒。

如何降低患認知障礙症風險？

雖然認知障礙症的成因複雜，但我們可以通過以下方法降低風險：

保持健康生活習慣：均衡飲食、恆常運動、避免吸煙和酗酒。
保持社交生活：多與人接觸，培養興趣。
多動腦筋：學習新技能，保持精神活躍。
定期檢查：及早發現問題，及早治療。

年紀越大「記性」越差不是正常不過嗎？

許多人的記憶力都會隨著年紀增長而變差，但這亦可能是認知障礙症的初期症狀。不少人因不了解正常老化與認知障礙症的差別，因而錯過接受適切治療（藥物及非藥物）的黃金期。

如果你或身邊的親友出現以下症狀，請提高警覺，盡早尋求協助：

容易忘記一些近期發生的事或重複做同一件事、說同一番話。
隨處亂放東西，甚至把水果放進衣櫃，或因忘記物件擺放位置而認為物件被偷了。
難以表達和理解較抽象的詞彙，用愈來愈簡單的字句溝通，有時會詞不達意。
弄不清楚日期及時間、在熟悉的地方迷路、不知道身處位置、忘記回家的方向。
變得被動，甚至對自己以往喜歡做的事也失去興趣。
情緒起伏不定，控制情緒的能力下降，較易焦慮及發脾氣。
變得缺乏安全感、多疑、對人或事表現冷淡。
判斷力減弱，未能理解身邊發生的事情及適時作出正確的判斷，例如穿上不合天氣或場合的衣服、搭錯車時不懂處理或求助、火警發生時不懂求生等。

認知障礙症的診斷需要多方面的評估。醫生一般會為病人進行臨床評估，並向疑似患者及其家人查詢病歷，以及症狀對其日常生活的影響程度，並進行認知能力測驗（如MMSE簡短智能測驗/ MoCA蒙特利爾認知評估）、血液檢查及電腦掃描，排除其他可能引起類似症狀的疾病，再作診斷。

治療與支援：藥物與非藥物雙管齊下

雖然認知障礙症目前無法根治，但適當的治療可以延緩病情，減輕病徵的影響，改善患者的生活質素。

1. 藥物治療

香港常用的藥物包括Donepezil、Rivastigmine等，能延緩腦部退化，減輕行為和情緒問題。

2.非藥物治療

現實導向：幫助患者保持對時間、人物、地點及環境事物的掌握，例如為患者建立恆常而有規律的生活日程，紓緩其因對身邊事物缺乏認知而引起的不安情緒。
懷緬治療：讓患者回顧以往的經歷，有助保持其長期記憶、刺激其認知功能及改善其情緒。
多感官刺激：於日常生活中，讓患者接收不同刺激，讓他們能與四周環境保持聯繫。例如：聽音樂、摸植物、感受陽光。
認知刺激活動：安排患者參與適合其能力及興趣的活動，例如讓患者協助將衣服分類、把襪子配對成雙，或請患者計算購物金額。訓練其記憶、專注、視覺空間、運算等能力，助延緩其認知功能衰退。

治療認知障礙症主要視乎其種類及嚴重程度，目標是控制病情及減緩衰退。同時，患者的行為及情緒可能因疾病、環境及其他因素而受到影響，因此除了適切的治療，家人、朋友及鄰里的陪伴、關心和支援亦不可或缺。

不過，照顧認知障礙症患者是一場「耐力賽」，照顧者在付出愛心和耐心的同時，也需要關注自己的身心健康。建議照顧者保持社交生活，積極尋求親朋好友的支援，並善用社區內的專業服務，例如照顧者資訊網，以獲得更多幫助。認知障礙症不僅影響患者，也對家人和社區帶來挑戰。讓我們攜手建立一個認知友善的社區，多一份理解、多一份關愛，讓患者及其家人感受到支持與溫暖，共同迎接生活中的每一天。