美國FDA警告GLP-1藥物須加新標籤 瘦瘦針或增眼疾風險 可致永久失明

更新時間:19:00 2026-11-11 HKT
發佈時間:19:00 2026-11-11 HKT

美國食品及藥物管理局(FDA)近日要求所有GLP-1藥物(俗稱「瘦瘦針」)的製造商,在產品標籤加入新安全警告,提示用藥可能與罕見眼疾「非動脈炎性前部缺血性視神經病變」(NAION)風險增加有關。該病可導致突然視力下降,甚至永久失明,惟目前仍未確立因果關係。

研究數據:每10萬人年6.4宗罕見眼疾

外媒CNBC報道,NAION源於視神經前部血流減少,具體成因未完全清楚。FDA表示,目前所有上市的GL-1產品均曾接獲NAION報告,經檢視臨床試驗、病人數據及已發表研究後,決定要求全部GLP-1藥物加入相關警告。當局形容NAION屬罕見,且未能確認由藥物直接引起。

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FDA分析一項涵蓋126項試驗、超過13.4萬名病人的分析發現,GLP-1使用者每10萬人年約有6.4宗NAION個案,其他治療或安慰劑組則為3.8宗。FDA亦識別15宗可能個案,其中10宗來自GLP-1組,5宗來自安慰劑組。數項觀察性研究亦發現風險增加。

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藥廠回應:因果關係未確立

Ozempic及Wegovy製造商諾和諾德表示,仍認為現有數據未能確立因果關係,並對其GLP-1藥物的效益風險評估保持信心。生產Mounjaro、Zepbound等的禮來則稱,正仔細評估更新,會迅速回應FDA,並強調病人安全為首要考慮。

糖尿病本身屬風險因素 判斷因果複雜

FDA指出,糖尿病本身就是NAION的已知風險因素,令判斷病例是由藥物引起,抑或由患者潛在健康狀況所致,變得更加複雜。在比較GLP-1藥物與其他糖尿病藥物時,FDA發現與DPP-4抑制劑相比,GLP-1使用者的NAION風險有統計學上顯著增加;與SGLT-2抑制劑相比則不然。然而,觀察性研究一致報告,與開始使用DPP-4或SGLT-2抑制劑的患者相比,開始GLP-1治療的第2型糖尿病患者NAION風險增加。

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歐洲早於2025年已發警示

歐洲藥品管理局安全委員會於2025年6月已將NAION列為Semaglutide(司美格魯肽)極罕見副作用,估計每1萬名使用者中最多1人受影響,並建議更新產品資訊。英國藥物監管機構亦於今年2月發出類似警告。與FDA不同,歐洲及英國警告僅針對司美格魯肽,而非所有GLP-1藥物。

資料來源:CNBC

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