不是蛀牙也牙痛 牙齦炎的中醫處理｜倪詠梅 輕鬆說中醫
很神奇，除了我常看的婦科、腸胃問題及皮膚問題外，還有一批病人是來看牙科的。
牙痛，首先當然是找牙醫。可是當牙醫發現牙齒沒有蛀、不是長智慧齒、又不是長牙瘡，只是牙肉有微腫脹，牙又剛剛洗過不久，病人最終獲得的往往只是消炎藥、止痛藥和漱口水。
臨床上這樣的病人不少，大家都明白，牙痛慘過大病。事實上，消炎藥對於這樣的情況也不一定管用。我第一個看牙痛的病人就是吃了消炎藥不管用，於是決定看中醫。從牙醫到中醫這樣大的跨度，不知他當時是如何說服自己推開中醫診所的大門。
結果，他的情況就是果仁吃多了(當時很流行吃紅棗夾核桃)，市面上又剛剛有很多便宜的堅果零食。由於果仁都是烘烤過的，高脂又熱氣，加上紅棗比較燥熱，他又天天吃，胃火上攻牙齒，結果牙齦及牙根也發炎，導致非常疼痛。結果他服用了清胃火的中藥後，數天之後牙痛就消失，從此又介紹了不少有牙患又找不出原因的朋友來。
這種莫名的牙痛，大部份都是牙齦炎。如果口腔衛生不佳，牙菌膜積聚，牙齦邊緣會出現發炎徵狀，造成牙齦炎(即輕微牙周病)。若身體抵抗力下降，身體組織癒合能力欠佳，牙周組織包括牙齦、牙周膜和牙槽骨等就會遭受破壞，情況就會惡化，形成嚴重牙周病（即牙周炎）。如果不妥善處理的話，它會惡化，令牙槽骨萎縮，牙齒掉落。
從中醫的角度看，除了口腔衛生外，牙齦發炎的成因在於胃火太盛，身體太過濕熱。中醫學認為上排牙屬胃經，下排牙屬大腸經，吃得太甜、太油、太辣，或是油炸、烘烤、燒烤的食物太多，飲水太少，飲酒或甜味飲品太多，都會導致胃腸積熱，熱氣循經上擾，就會導致牙齦發炎，甚至累及牙根。
現在要「修理」一隻牙，如杜牙根、種牙動輒要一萬元或以上。如果是必須的話，仍是要花這個錢。但如果做了仍不能根治問題，就要小心決定。早前有位年青男士，因為牙痛而回內地看牙。檢查後發現他左側臼齒有2處輕微蛀牙，建議他杜牙根及造瓷牙冠，收費的確是比香港便宜。
可是問題是他覺得自己是右側牙痛，如果右側沒事為什麼要動左側的牙。於是決定回港再看，檢查後發現右側牙肉微腫，有輕微牙齦炎；左側牙齒只需要簡單補牙就可以了。結果牙齦炎一停消炎藥就反覆，他最後在父母建議下找中醫處理，結果戒口及服中藥後終於止痛。
這些故事真的很多，更有一些是被建議拔牙，結果牙是拔了，可是仍然反覆發作疼痛，令他非常憤怒。
牙齦炎的人，一定要記緊以下生活原則，如果反覆發作，如牙科無法解決，可試試諮詢中醫師，看看是否臟腑出了問題。
．注意牙齒衛生，每天刷牙。
．定時洗牙。
．忌吃辛辣刺激食物如辣椒、麻辣、咖哩等。
．減少吃薯片、炸物、燒烤食物等。
．減少吃堅果。
．少飲黑咖啡。
．戒酒。
．戒煙。
希望大家都擁有健康漂亮的牙齒。下次再和大家分享一些中醫牙科的趣事，例如因為濕熱導致植牙多次失敗、長者因為體質太虛而導致牙骨痛等。
