腎病反覆上呼吸道感染的中醫藥治療｜徐大基中醫師
在臨床中，腎病患者容易反覆出現上呼吸道感染。而腎病併發上呼吸道感染不僅會加重患者的身體不適，如咳嗽、咽痛、發熱等症狀，還會加重腎損害，有的會使原來穩定的腎病忽然復發。
病因分析
腎病患者反覆上呼吸道感染主要有以下原因：
其一，腎病病程長，易致正氣虧虛，邪氣侵襲；
其二，治療腎病長期使用的藥物導致各種副作用，尤其是一些藥物如激素、免疫抑制劑等的副作用，可損傷臟腑功能，導致肺衛不固等。
其三，腎病患者常常會有不同程度的飲食控制，及腎病患者常常伴有胃痛、胃脹、消化吸收功能差等，導致營養不良、抵抗力下降。
中醫藥治療
辨證論治
●肺氣虛證
症狀有反覆感冒、惡風、自汗、面色㿠白、氣短懶言，舌淡苔薄白，脈細弱。治法宜補肺益氣、固表止汗，用玉屏風散加減。方中黄芪補氣固表，白朮健脾益氣，防風祛風解表，自汗明顯可加浮小麥、牡蠣。
●肺腎氣虛證
症狀有久病咳嗽、氣短、動則喘甚，腰膝酸軟、夜尿頻多，舌淡胖、苔白，脈沉細。治法宜補肺益腎，用金水六君煎加減。方中熟地黃滋腎陰，當歸養血，半夏、陳皮燥濕化痰，茯苓健脾滲濕。
●氣陰兩虛證
症狀有反覆感冒、咽乾口燥、乾咳少痰、手足心熱、神疲乏力，舌红少苔，脈細數。治法宜益氣養陰，用生脈散合百合固金湯加減。生脈散益氣養陰，百合固金湯滋陰潤肺、化痰止咳。
輔助治療外治法
●穴位敷貼：
在三伏天或三九天，將白芥子、细辛、甘遂、延胡索、細辛、肉桂等按比例混合研成細末，用薑汁調和成膏狀，貼敷於特定穴位，達到溫陽散寒、化痰平喘、通經活絡的作用，借助穴位刺激調節人體臟腑功能和免疫機制，增強抵抗力，減少上呼吸道感染的發生。
●艾灸：
可選用艾條懸灸足三里、關元、氣海、風門、肺俞等穴位。艾灸時，將艾條燃燒端對準穴位，距離皮膚 2-3 釐米左右，使局部有溫熱感而無灼痛。每個穴位灸 10 - 15 分鐘，至皮膚潮紅為度。艾灸這些穴位可以溫補元氣、驅散風寒、調理肺脾功能，從而提升機體防禦外邪的能力。
食療湯方
核桃杏仁瘦肉湯
材料：
黃芪15克、黨參20克、核桃肉 30 克、南杏仁 15 克、瘦肉 150 克，鹽適量。
做法：
瘦肉洗淨、切塊、焯水，核桃肉、黃芪、黨參、南杏仁洗淨。把所有材料放入鍋中，加入適量清水，大火煮沸後轉小火煮約1小時，加鹽調味即可。
功用：
核桃肉有補腎固精、潤肺止咳之效，黃芪、黨參補氣，杏仁能止咳平喘、潤腸通便，瘦肉滋補營養，此湯可滋補肺腎、增強體質，對腎病患者反覆上呼吸道感染有一定的保健作用。
以上資料供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。
