新治療 生希望 腫瘤電場治療(TT Fields)為患者帶來福音
發佈時間:09:15 2024-07-11 HKT

癌症的治療方式日新月異,當中包括手術、化療、放射治療、免疫治療、標靶治療等,每一種治療方法在治癒病人的同時也為病人帶來不小的副作用。而近年一種經FDA(美國食品藥品監督管理局)批准的無創傷性療法正在以幾乎無副作用的方式,幫助全世界越來越多的癌症患者,以下讓我們一起詳細了解這種療法。
什麼是腫瘤電場治療(TT Fields)?
TT Fields是英文Tumor-Treating Fields的縮寫,即「腫瘤電場治療」,是繼手術、化療、電療、標靶、免疫治療之後一種嶄新腫瘤治療方法。以色列理工學院生理學和生物物理學教授Yoram Palti在2000年開始研究以高頻快速變化的電場去幹擾腫瘤的增生,到2002年,電場治療首次試驗用於腦部神經膠質瘤(GBM)。FDA於2011年批准電場治療用於復發的GBM治療,其後於2019年批准用於惡性胸膜間皮瘤。

腫瘤電場治療(TT Fields)的作用原理是什麼?
電場治療透過輸出低強度、中等頻率、交變的電場至癌細胞,對癌細胞的殺滅和破壞主要有以下三個途徑:
- 電場在癌細胞有絲分裂期間施加電力,干擾微管紡錘體的形成,破壞其正常定位和功能,從而導致癌細胞死亡;
- 電場會上調癌細胞的自噬反應,活化免疫系統並觸發下游抗腫瘤細胞反應,從而提高免疫能力,殺滅腫瘤;
- 電場會下調癌細胞中DNA複製和DNA損傷反應途徑的重要基因,使癌細胞的修復機制受到破壞,從而令到癌細胞無法自我修復。
腫瘤電場治療(TT Fields)有哪些適應症?
目前,電場治療已被核準用於以下情況:
- 對於膠質母細胞瘤(glioblastoma, GBM),電場治療可以與口服化療藥替莫唑胺(temozolomide)配合,作為切除手術和完成放射治療後的輔助治療;
- 電場治療可以單獨用於治療復發性或難治性膠質母細胞瘤(GBM);
- 對於不能用手術根治的局部晚期或轉移性胸膜間皮瘤,電場治療可以與化療培美曲塞和順鉑(pemetrexed and cisplatin)配對一起使用。

此外,國際上還有一些大型臨床研究正在進行中,覆蓋不同癌症。例如:胰腺癌、胃腺癌、以及最常見的原發性肝癌等。對於非小細胞肺癌出現腦轉移,研究者正在探究在進行了標準的立體定位放射治療後使用電場治療,以進一步加強對腦部轉移病灶的控制。

腫瘤電場治療(TT Fields)的優勢和挑戰有哪些?

首先,腫瘤電場治療(TT Fields)透過可穿戴的便攜式設備進行治療,與其他治療方式相比,電場治療的優勝之處在於它幾乎沒有創傷性和副作用。
其次,TT Fields可用於增強現有其他腫瘤治療的效果,例如對於胸膜間皮瘤,配合化療一起使用可比單獨使用化療更有效。
使用該療法唯一可能出現的不適,來自於病人對電場治療裝置皮膚貼片的過敏反應。
且由於電場治療是新型治療方式,價格對病人而言可能會是一種負擔。值得留意的是,在香港有關機構為合資格患者提供資助性慈善政策支持項目,從而減輕病人經濟壓力。
醫學療法信息只能用於幫助理解健康問題,並不能替代專業的醫療建議。如果您或您的親人有任何健康問題,請尋求您的主診醫生的幫助。本專欄由再鼎醫藥有限公司全力支持。
吳劍邦醫生
內科腫瘤科專科醫生
參考資源:
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2. Moser, J. C., Salvador, E., Deniz, K., Swanson, K., Tuszynski, J., Carlson, K. W., Karanam, N. K., Patel, C. B., Story, M., Lou, E., & Hagemann, C. (2022). The mechanisms of action of tumor treating fields. Cancer research. 82(20), 3650–3658. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9574373/
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