公院門診服務改革 磁力共振等擬收費

星島日報-港聞
更新時間:03:00 2025-03-15 HKT
發佈時間:03:00 2025-03-15 HKT

  政府檢討公立醫院收費,醫務衞生局局長盧寵茂昨表明,政府考慮在電腦掃描、磁力共振等影像檢查項目上,改為按項收費,要求市民共付費用,適用於門診病人,而急症或住院病人接受這些檢查不另收費。有病人組織憂慮,相關收費將令病人失去免費選擇,有機會因經濟原因延醫,甚至可能導致部分病人「衝急症室」以求獲免費檢查。消息指,政府本月內交代公營醫療收費調整方案。
  盧寵茂昨出席立法會衞生事務委員會會議後會見傳媒表示,一些比較複雜的影像檢查如電腦掃描、磁力共振在門診完全免費,會造成一定的過度使用,而這類需求不斷上升,導致病人輪候時間越來越長,調整按項收費的方向,會是一個很合理的共付,而共付的安排只適用於門診病人。
冀新措施改變病人就醫習慣
  盧強調,急症病人在急症室或住院過程中需進行特別檢查,會繼續維持這些檢查服務免費,不會按項收費,「但門診病人如要安排一些擇期檢查,這類病人正正是現時輪候時間越來越長的一些病人,我們希望以收費改革作導向,減少一些不太需要的檢查。」
  被問到門診檢查收費調整幅度,盧寵茂指在訂立門診收費時有一個導向性,希望利用收費令病人在就醫方面的習慣改變,從而令資源能夠更加善用,「資源不只是金錢方面,而我們在醫療專業人員方面的資源確實有限」。他補充,公營醫療收費改革會考慮成本、市民合理共付水平、資源運用優次,以及市民可承擔程度,旨在更精準運用資源。
  翻查資料,在2023至24年度,屬例行個案,即穩定個案,在公立醫院做電腦掃描平均輪候69周,磁力共振則要92周。
組織憂致扮病衝急症博免費
  香港病人政策連線主席林志釉表示,電腦掃描、磁力共振在私人市場的收費由數千至過萬元不等,對未獲醫療費用豁免的人士負擔不少,而公院收費令他們失去免費選擇,有機會索性不做檢查,延誤斷症及診治,對病人病情有不利影響。他不接受門診病人出現過度使用的說法,稱醫生判斷病人有病理需要才安排檢查,擔心收費導致部分病人到急症室取得免費檢查服務,衍生更多問題,「譬如做完肝部手術的病人一兩年後需要做磁力共振,可能覺得如果要收費,不如扮肚痛衝入急症室。若醫生拒絕安排病人檢查,又可能造成和病人的對立。」
  林強調,醫療服務影響病人健康甚至性命,「政府有財政問題,不應向病人開刀,他們選擇有限。」
  社區組織協會幹事彭鴻昌表示,公院醫生是因應病人醫療需要才建議進行影像檢查,質疑收費未必有效減少用量,「局方應盡快全面交代整個醫療收費調整方案,以及當中理據。」對於中下階層,尤其經常要覆診及做影像診斷的慢性病患,以及本身已負擔昂貴藥費的重病患者,收費亦將帶來沉重負擔,可能造成延醫問題。
  彭續謂,儘管醫療收費調整屬行政措施,但貿然推出恐引起社會反彈甚至不滿,冀政府及早公布方案,聆聽意見,之後才落實,「病人對醫療制度有意見,都不利推動醫療創科發展。」他並倡需完善醫療費用減免機制。