大埔醫院「樂在『耆』中」計劃 為躁動認知障礙症長者播歌減情緒 72人受惠17人減藥
發佈時間：07:00 2026-09-14 HKT
不少患有認知障礙症（腦退化症）的長者會出現躁動行為，包括會大叫、拒絕護理服務，甚至會拔喉、攻擊他人。大埔醫院自去年起推出計劃，為有躁動行為的認知障礙症患者，揀選有重要意義的歌曲製成歌單，並於指定時間播放，藉以緩和患者情緒。計劃推出一年以來，72名病人受惠，而病人接受這種個人化的音樂「治療」後，躁動評分有下降趨勢，更有17名患者可減少用藥。院方表示，未來會繼續探討擴展服務，包括擴至那打素醫院的急症病房。
現時本港約有逾10萬名認知障礙症患者，預計到2039年會增至約33萬人。大埔醫院內科及老人科部門主管葉偉文解釋，認知障礙症會令患者腦部出現變化，例如聽到少許聲音便會覺得滋擾、抗壓力大減等。對於此情況，醫生一般只能處方抗精神病藥、情緒穩定劑等，但由於藥物本身存在副作用，加上病人多數有長期病患，服用太多藥物容易產生不良的相互作用，故需在探討更多非藥物輔助服務。
每日播4次 每次半小時
大埔醫院有8間內科及老人科病房，每間病房約有1至3名病人有躁動情況。院方自去年起推出「樂在『耆』中」計劃，為65歲或以上、有躁動情況的認知障礙症病人，揀選一些有特別意義、可勾起病人回憶的歌曲，度身訂造成一個歌單，並按照美國音樂治療學會的建議，以平版電腦每日播放4次、每次30分鐘，避免病人過於操勞。截至今年8月，已有72名病人受惠。
負責計劃的大埔醫院內科及老人科註冊護士許穎姿憶述，曾有一名病人每日都有一個「指定動作」，就是嘗試拔除自己的鼻胃喉。雖病人的妻子嘗試過不同方法，惟二人溝通上始終存在隔閡，對情況感到相當無助。
病人每日拔鼻胃喉 護士播《紫釵記》即冷靜
許翻查文獻後發現，認知障礙症病人或對熟悉的音樂較有印象，亦可能藉音樂勾起一些回憶及緩和其情緒。而她與病人交流後，亦得悉對方以往不時會到社區會堂聽歌，其中《紫釵記》更是病人的「飲歌」。於是，她在一次病人躁動的時候，利用一部平版電腦播放《紫釵記》，而病人聽到熟悉的樂曲後便漸漸冷靜下來，神情、呼吸慢慢變得平和，情況令她喜出望外，於是向部門經理建議擴展服務至其他病人。
許穎姿說，服務擴展之後反應良好，參與計劃的病人平均躁動評分跌幅達61.2%，更有17名病人可減少用藥；而病人聽完歌後，對護士的指示亦更加配合食藥，有助病房運作更暢順。她又指，以往醫院經常以「病床編號」標示病人，但她認為每位病人亦有自己獨一無二的故事，希望可透過這個音樂環節，讓醫護人員與病人有更多情感交流。
記者 伍萬庭
