鸚鵡熱︱浙江大叔持續高燒不退 家人及時披露接觸家禽史救命

更新時間:10:39 2026-02-16 HKT
發佈時間:10:39 2026-02-16 HKT

無論外遊或日常生活,都應讓盡量避免接觸禽鳥,否則隨時感染鸚鵡熱。浙江省中醫院感染科早前接收一名持續高熱的長者周大爺。體溫持續超過40℃,伴有乾咳、氣短。即使接受抗感染治療,病情未見好轉,電腦掃描複查顯示肺部問題仍在擴大。

三天後,周大爺體溫未降,氧分壓進行性下降,隨時出現呼吸衰竭的風險。醫院感染科朱強副主任團隊追問家屬,病人最近有沒有接觸過雞、鴨、鴿、鳥等禽類。家人才想起,周大爺平時在家養雞養鴨,發病前剛剛宰殺過家禽。

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綜合各種線索,包括有禽類接觸史 + 肺炎進展迅速 + 常規抗感染無效等,醫護團隊高度懷疑病人感染鸚鵡熱、軍團菌等「非典型病原體」感染。經病原檢測,最終證實周大爺感染鸚鵡熱衣原體肺炎。經過針對性抗感染方案,周大爺體溫才逐漸下降,呼吸恢復順暢。

甚麼是鸚鵡熱?

朱強表示,鸚鵡熱是由鸚鵡熱衣原體感染引起的一種人畜共患病。該病最初多見於鸚鵡飼養者,但事實上,雞、鴨、鴿子等常見禽類也可能攜帶該病原體。其主要傳播途徑為呼吸道吸入,鸚鵡熱衣原體在乾燥的禽類糞便和羽毛碎屑中可存活數月。

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在清理鳥籠、打掃禽舍時,若吸入含菌的塵埃或氣溶膠,便可能導致感染。此外,破損皮膚接觸病禽或其污染物,或被病禽抓傷、啄傷,也可能被感染。人與人之間的傳播極為罕見,日常接觸如交談或同處一室,傳播風險極低。

鸚鵡熱的臨床表現類似重感冒,但病程更為凶險。其潛伏期通常為5至14天,發病後常表現為突發寒戰、高熱(體溫可達39至40℃)、劇烈頭痛、全身肌肉酸痛(尤其是頸部和背部)。嚴重者可出現胸悶、胸痛和呼吸困難。

與普通感冒的初步區別在於:鸚鵡熱起病更急,病程更長(可持續2至4周);流鼻涕、打噴嚏、咽痛等上呼吸道症狀不明顯,咳嗽以乾咳為主;頭痛、肌痛顯著;對常規感冒藥反應不佳,且病情可能進行性加重。重症鸚鵡熱可導致肺炎、心內膜炎、肝炎,甚至多器官功能衰竭。