減肥減太快會生膽石？醫生警告：每星期減超過3磅要小心！附預防方法
發佈時間：12:01 2026-09-22 HKT
隨著夏日臨近與健康風氣盛行，不少人為了迅速達致理想體態，紛紛嘗試各種極速減肥法，如極端節食、單一飲食法或長期斷食。坊間常以「一星期減十斤」等宣傳字眼吸引目光，聽落非常吸引，但瘦得太快隨時會「減出病」！外科專科張宗揚醫生特別提醒：減肥進度過快，會大幅增加患上膽石（膽結石）的風險。
膽汁鬱積與膽固醇過飽和為2大核心機制 極速瘦身易令膽沙沉澱
要明白減肥與膽石的關係，首先要了解膽囊的生理運作。膽汁由肝臟每日持續分泌，並儲存於膽囊中濃縮；當我們進食含脂肪食物時，膽囊會受刺激收縮將膽汁排入十二指腸消化脂肪。當減肥進度過快時，會透過以下兩種主要機制誘發膽石：
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膽汁鬱積（Biliary Stasis）： 在極端節食或完全無油飲食時，腸道缺乏油脂刺激，膽囊失去收縮指令，膽汁長時間滯留導致水分被過度吸收，變得異常濃稠並形成「膽沙」，這正是膽石的前身。
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膽固醇過飽和（Cholesterol Supersaturation）： 當身體在短時間內快速分解大量脂肪時，肝臟會將過量膽固醇釋放至膽汁中，破壞動態平衡，多餘膽固醇便會結晶沉澱，逐漸凝聚成固體顆粒。
每星期減超過3磅屬膽結石高危險界線
膽石在初期通常沒有明顯症狀，但當隨膽汁流動或堵塞時，便會引發持續性或陣發性的右上腹劇痛，痛楚更可延伸至右肩背部，並伴隨嚴重的胃脹氣與噁心嘔吐。如果膽石不幸堵塞膽道，更可能引發急性膽囊炎、急性膽管炎、甚至導致胰腺自體消化的急性胰腺炎，危及生命。張宗揚醫生指出，健康且安全的減重速度應控制在每星期減去1至2磅（約0.5至1公斤）；若每星期減重超過3磅（約1.5公斤）以上，膽固醇濃度會急升，膽囊收縮力顯著下降，患上膽結石的風險將成倍增加。
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循序漸進制定合理減重計劃切忌絕油 平衡飲食結合運動水分預防膽石形成
為了在維持理想體態的同時保護膽囊健康，張醫生建議遵循以下三大預防原則：
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循序漸進制定減重計劃： 避免追求極速見效的極端飲食法，將目標設定為每週減1至2磅，讓肝臟與膽囊有充足時間適應。
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均衡飲食切忌完全戒絕油脂： 每餐應適量攝取優質油脂（如橄欖油、牛油果、堅果），有效刺激膽囊規律收縮與排空，防止膽汁鬱積。
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結合規律運動與補充足夠水分： 有氧運動與阻力訓練能維持新陳代謝率，每日補充足夠水分則能促進膽汁流動，降低過度濃縮風險。
撰文：外科專科 張宗揚醫生
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