睡眠窒息症|睡覺打鼻鼾恐中風血管閉塞 醫生教5招解決睡眠窒息

更新時間:18:59 2023-03-14
發佈時間:18:59 2023-03-14

打鼻鼾是常見的問題,耳鼻喉科醫師劉承信在其個人網站表示,打鼻鼾除了會影響枕邊人的睡眠品質、打鼻鼾者的社交以外,更會影響打鼻鼾者的健康,例如頸動脈粥狀硬化相關的血管疾病、中風等。他建議,有此困擾者可做5種口腔運動來降低打鼻鼾頻率與次數。

劉承信表示,睡覺時打鼻鼾是每個人都有的經驗,特別在感冒時、過度疲累時、喝酒時,都很可能發生,將近一半的男性與3成的女性都有「習慣性打鼻鼾打鼾」的困擾。

他表示,打鼻鼾是由於睡覺時呼吸造成上呼吸道軟組織的震動,而產生的聲音,容易發生在上呼吸道狹窄的病人,因此肥胖、鼻塞、鼻肉肥厚與鼻中隔彎曲、甲狀腺低下、扁桃腺或腺樣體肥大、顱顏結構異常,都會造成上呼吸道狹窄、產生打鼾。

呼吸需要過5關 鼻肉大軟顎長舌根厚阻塞最常見

他表示,空氣從外面進到肺部被身體呼吸利用,需要「過五關斬六將」經過層層關卡。這些「關卡」一旦狹窄,當空氣通過的時候就會產生震盪。這五關包括鼻子、軟顎、扁桃腺、舌根、喉及氣管區域,這些關卡一旦發生狹窄,空氣通過時就會產稱震動聲,因此形成打鼻鼾聲。

打鼻鼾與頸動脈粥狀硬化、中風有關3種情況盡早治療

劉承信表示,打鼻鼾除了影響枕邊人的睡眠品質、影響社交外,打鼻鼾本身也會危害健康,已有不少研究顯示與「頸動脈粥狀硬化」相關的血管疾病、中風等有所關聯。

他表示,打鼻鼾很常見,但若有3種情況即應積極處理,包括1. 合併睡眠呼吸中止症或是鼻塞;2. 已影響到睡眠品質、專注力、工作學習表現;3. 已影響枕邊人的睡眠品質。

治療打鼻鼾有3步驟:

第1步:生活調整

  • 包括減重、側睡、戒菸酒、口腔運動,也可使用止鼾枕頭,對姿勢性打鼾可達一定的控制。至於口腔肌肉運動(例如舌尖向上、舌頭後捲、說A音、吹管樂、細管徑吸吮),可進行8分鐘、15分鐘甚至30分鐘的,以增強舌頭與軟齶的張力。

第2步:鼻阻塞治療

  • 打鼻鼾者多半有鼻塞問題,若有鼻塞可鼻沖洗、口服藥物、鼻噴劑、鼻撐開器、鼻部相關手術。

第3步:配戴式裝置

  • 例如止鼾牙套、連續性正壓呼吸器、下頷骨矯正、尺弓擴張。這些進階的器具使用都可以再減少打鼾甚至睡眠呼吸中止症。

第4步:介入性治療

  • 若保守治療無效後,可考慮懸雍顎弓成型術、雷射懸雍顎成型術、軟顎無線射頻(電波)手術、軟顎植入物手術、舌根手術、下頷骨矯正、雷射止鼾等。

本文獲「中時新聞網」授權轉載

 

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