長者日吞十多粒藥？拆解「多重用藥」危機 附家人必學4大安全守則
發佈時間：20:00 2026-11-04 HKT
走進長者家中，餐桌上常見一袋袋來自不同專科的藥物。不少長者同時患有高血壓、糖尿病等慢性病，每天須服用5種甚至10種以上藥物，醫學上稱為「多重用藥（Polypharmacy）」。坊間常以為「藥吃得越多，保障越全面」，但人體代謝並非簡單的加減數。過量用藥不但未必有助改善病情，更可能成為威脅長者健康的隱形殺手。
多重用藥的潛藏風險
長者身體機能不如年輕時，對藥物反應亦更敏感，多重用藥可帶來3大隱患：
- 肝腎負荷大增：肝腎功能隨年齡增長而衰退，藥物在體內停留更久，多種藥物累積起來，容易引致中毒。
- 藥物相衝風險高：服藥超過5種，出現不良相互作用的機會便大增。例如部分消炎止痛藥會削弱降血壓藥的效用；長者常服的保健品（如人參、銀杏）若與薄血藥同服，更會增加出血風險。
- 易致頭暈跌倒：多重用藥是長者跌倒的主因之一。安眠藥、降血壓藥及前列腺藥物常有頭暈、肌肉無力等副作用，長者夜間如廁時容易因而跌倒，甚至骨折。
長者自救之道：做自己健康的主人
面對大量藥物，長者可主動做好以下幾點，保障用藥安全：
- 一站式看診：盡量在同一診所跟進各種病情，避免四處求診。如須看不同專科，務必向醫生出示完整藥單，以免重複處方。
- 拒絕好心分享：切勿把剩餘藥物轉送親友，也不要服用別人的處方藥。
- 切勿自行停藥：服藥後如感不適，應提早覆診告知醫生，切勿自行停服某些藥物，以免影響病情控制。
家人必學4大安全守則
家人是預防用藥風險的重要一環。面對滿桌藥袋，可從以下四方面協助：
1. 整理完整藥物清單
協助長者列出所有正在服用的藥物，包括西藥、中藥、成藥及保健食品，每次覆診時交給醫生或藥劑師核對，有助防止重複用藥。
2. 善用工具管理服藥
藥物繁多，單靠記憶並不可靠。家人可準備標有星期及早晚時段的「七天藥盒」，每逢週末花約二十分鐘，預先分好一星期的藥。長者記性欠佳的話，可用手機設定響鬧提醒；如聘有外傭，務必確保對方清楚服藥時間及注意事項（如空腹或飯後服用）。
3. 觀察記錄身體變化
長者服用新藥或調整劑量後的首兩星期，家人應密切留意其身體變化。若長者突然食慾不振、異常嗜睡或步履不穩，切勿以為只是「年紀大、退化」，這可能是藥物副作用的警號，應記錄下來並及早求醫。
4. 主動探討精簡藥物撰文：香港都會大學護理及健康學院講師關崇懿
家人可禮貌地問醫生：「這幾種藥已服用多年，現時病情穩定，是否有減量或停用的空間？」或「能否改用長效藥，減少每日服藥次數？」現代醫學提倡「精簡藥物」，醫生會重新評估各種藥物的風險與效益，為長者減去不必要的負擔。
用藥目標是提升生活質素
用藥的最終目的是控制病情、提升長者的生活質素，而非單純追求檢驗報告上的理想數字。只要長者多留意身體變化，家人協助管理用藥，並與醫護人員保持溝通，便能找到安全有效的治療方案，讓長者安享晚年，不再做「藥罐子」。
撰文：香港都會大學護理及健康學院講師關崇懿
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