长者日吞十多粒药？拆解「多重用药」危机 附家人必学4大安全守则
发布时间：20:00 2026-11-04 HKT
走进长者家中，餐桌上常见一袋袋来自不同专科的药物。不少长者同时患有高血压、糖尿病等慢性病，每天须服用5种甚至10种以上药物，医学上称为「多重用药（Polypharmacy）」。坊间常以为「药吃得越多，保障越全面」，但人体代谢并非简单的加减数。过量用药不但未必有助改善病情，更可能成为威胁长者健康的隐形杀手。
多重用药的潜藏风险
长者身体机能不如年轻时，对药物反应亦更敏感，多重用药可带来3大隐患：
- 肝肾负荷大增：肝肾功能随年龄增长而衰退，药物在体内停留更久，多种药物累积起来，容易引致中毒。
- 药物相冲风险高：服药超过5种，出现不良相互作用的机会便大增。例如部分消炎止痛药会削弱降血压药的效用；长者常服的保健品（如人参、银杏）若与薄血药同服，更会增加出血风险。
- 易致头晕跌倒：多重用药是长者跌倒的主因之一。安眠药、降血压药及前列腺药物常有头晕、肌肉无力等副作用，长者夜间如厕时容易因而跌倒，甚至骨折。
长者自救之道：做自己健康的主人
面对大量药物，长者可主动做好以下几点，保障用药安全：
- 一站式看诊：尽量在同一诊所跟进各种病情，避免四处求诊。如须看不同专科，务必向医生出示完整药单，以免重复处方。
- 拒绝好心分享：切勿把剩余药物转送亲友，也不要服用别人的处方药。
- 切勿自行停药：服药后如感不适，应提早覆诊告知医生，切勿自行停服某些药物，以免影响病情控制。
家人必学4大安全守则
家人是预防用药风险的重要一环。面对满桌药袋，可从以下四方面协助：
1. 整理完整药物清单
协助长者列出所有正在服用的药物，包括西药、中药、成药及保健食品，每次覆诊时交给医生或药剂师核对，有助防止重复用药。
2. 善用工具管理服药
药物繁多，单靠记忆并不可靠。家人可准备标有星期及早晚时段的「七天药盒」，每逢周末花约二十分钟，预先分好一星期的药。长者记性欠佳的话，可用手机设定响闹提醒；如聘有外佣，务必确保对方清楚服药时间及注意事项（如空腹或饭后服用）。
3. 观察记录身体变化
长者服用新药或调整剂量后的首两星期，家人应密切留意其身体变化。若长者突然食欲不振、异常嗜睡或步履不稳，切勿以为只是「年纪大、退化」，这可能是药物副作用的警号，应记录下来并及早求医。
4. 主动探讨精简药物撰文：香港都会大学护理及健康学院讲师关崇懿
家人可礼貌地问医生：「这几种药已服用多年，现时病情稳定，是否有减量或停用的空间？」或「能否改用长效药，减少每日服药次数？」现代医学提倡「精简药物」，医生会重新评估各种药物的风险与效益，为长者减去不必要的负担。
用药目标是提升生活质素
用药的最终目的是控制病情、提升长者的生活质素，而非单纯追求检验报告上的理想数字。只要长者多留意身体变化，家人协助管理用药，并与医护人员保持沟通，便能找到安全有效的治疗方案，让长者安享晚年，不再做「药罐子」。
撰文：香港都会大学护理及健康学院讲师关崇懿
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