醫療資訊｜反覆扭傷易致足踝關節炎全踝關節置換術為重症患者添曙光

更新時間：08:15 2026-01-05 HKT
發佈時間：08:15 2026-01-05 HKT

慢性踝關節不穩是引發踝關節炎的主要成因之一，曾經「拗柴」或反覆扭傷者尤應提高警覺。足踝關節承受著人體最沉重的負荷，一旦關節軟骨因反覆創傷或長期磨損而受損，骨頭便會在缺乏緩衝下直接摩擦，誘發機械性疼痛、僵硬與腫脹，嚴重時更可出現內翻畸形，對患者日常生活及行動能力造成影響。而病情嚴重的患者，或需考慮接受手術來改善病情。

傳統融合術迎挑戰

香港港安醫院─司徒拔道骨科顧問醫生陳子釗指，對於晚期踝關節炎患者，傳統的踝關節融合術可通過清除已磨損的軟骨，並使用鋼釘將脛骨與距骨固定融合。此手術雖能徹底緩解痛楚，惟術後患者的足踝活動範圍會大大減少四分三。此外，長期而言，關節融合亦有機會加速鄰近關節退化，帶來進一步的健康挑戰。

全踝關節置換術保留足踝活動能力

相比之下，全踝關節置換術是近年來逐漸普及的治療選項，醫生會移除患者受損的關節面，並植入人工關節，既能達到止痛效果，又能保留足踝的活動能力。置換術更適合晚期患者，尤其是體重指數低於25、後足踝關節排列良好、骨量充足且無重大合併症者。陳醫生補充，多項研究顯示，全踝關節置換術在緩解疼痛、恢復功能及提升患者滿意度方面，整體表現優於踝關節融合術。

隨著全踝關節置換技術的不斷改良，晚期患者的治療選擇更為多元化，讓患者在止痛的同時保留活動能力。陳醫生呼籲市民，若感覺踝關節不穩或有反覆扭傷的情況，應及早諮詢醫生，詳細評估病情並制定最合適的治療方案。