男子照內窺鏡休克送院亡 麻醉科專家指鎮靜劑份量足以使死者達到深度鎮靜
發佈時間：13:16 2026-10-27 HKT
男子2021年因腸胃問題到尖沙咀一醫療中心進行內窺鏡檢查，期間休克送院後不治。今日（27日）進入第四日死因研訊，腸胃及肝科專家指胃鏡步驟無特別問題；從其經驗而言，事發當日中心醫生無過量使用鎮靜劑。麻醉科專家指，死者接受了芬太尼和130毫克鎮靜藥異丙酚（Propofol），份量足以達到深度鎮靜，甚至接近全身麻醉，他認為需有麻醉科醫生或受過相關培訓的醫生在場監察。
男死者黎紹康終年43歲，2021年6月10日離世。案件由死因裁判官周至偉主理，未有設陪審團，當日為死者作內視鏡檢查的劉邦茂醫生列有利害關係方，死者妻子和胞兄列席研訊。
香港大學臨床醫學學院內科學系講座教授、腸胃及肝臟專科醫生袁孟峰總結，死者在進行內窺鏡程序時出現突發的心肺不穩定，胃鏡本身的步驟無特別問題。袁又指自己執行過多次胃鏡，見到麻醉科醫生使用鎮靜劑份量與劉邦茂醫生脗合，從袁的角度來看「見唔到有用多咗份量」；而搶救步驟亦恰當。
袁參考其他專科醫生的報告，認為最有可能死者因接受鎮靜導致呼吸系統抑制，而引致缺氧。他另指因喉痙攣屬臨床診斷，難以排除其可能性；袁又指因心瓣問題導致心律不正亦有可能，但當時沒有心電圖故無法確實排除，他認為心律不正的可能性較上述二者低。
屯門醫院麻醉及手術服務部顧問醫生張傳灝自2003年接受麻醉科培訓，至今從事麻醉科近23年。他表示鎮靜是一個由完全清醒至全身麻醉的連續過程，認為死者接受了芬太尼和130毫克的異丙酚（Propofol），份量足以達到深度鎮靜，甚至接近全身麻醉。張認為需有麻醉科醫生或受過相關培訓的醫生在場監察；他又指出案發時香港的指引未有限制非麻醉科的專科醫生使用異丙酚。
麻醉科專家不同意死因與心臟病史有關
張認為施行鎮靜導致呼吸抑制和喉痙攣均可引致低血氧症，喉痙攣可因聲帶緊閉而無喘鳴等聲音；故直接死因的可能性應包括喉痙攣。他又指如急救時處理到氣管問題，鎮靜藥對心血管的抑制作用短暫，理應會復原，遂不會將心血管抑制視為死因的任何一個範疇。另外張又表示，若二尖瓣脫垂問題導致死者在缺氧1至2分鐘便心臟衰竭，其心臟狀況本就惡劣至影響日常生活，惟無相關醫療紀錄；因此張不同意死因與死者原本的心臟病史有關。
周官提及劉邦茂醫生供稱死者曾想「掹喉」，張指當日使用的麻醉劑量「算大」，病人或可達深度鎮靜，可能已無法思考，他認為「掹喉」好大機會屬反射動作。家屬關注麻醉藥是否過量，張坦言以死者接受內窺鏡前體重為60公斤，劉醫生所用芬太尼和100毫克異丙酚份量亦算高，「我做全身麻醉都係畀呢個份量」。
劉醫生一方質疑張當日不在現場，不能說死者已達深度鎮靜。張同意，但仍指出劉醫生所用的劑量並非中度鎮靜的份量，100毫克異丙酚或可直接達至深度鎮靜，甚至淺度的全身麻醉。張亦同意，用藥劑量和注射過程需根據每位醫生的臨床判斷。
研訊明午繼續，將進行陳詞。
案件編號：CCDI-269/2022(MC)
法庭記者：雷璟怡
