施明耀 - 自體還是異體？先別問誰的細胞較好 | 《對著幹細胞》

更新時間：02:00 2026-11-12 HKT
發佈時間：02:00 2026-11-12 HKT

　　自體細胞取自患者本人，異體細胞來自捐贈者；來源會影響採集、製備和免疫反應，但不能單憑來源判定哪種更安全或有效。

　　以間質基質細胞（MSC）為例，自體細胞較少遇到供受者不合所致的排斥，但採集和培養需數周，患者原有疾病也可能影響細胞狀態。異體細胞可先篩選捐贈者、製備備貨，仍可能被免疫系統識別。研究回顧指出，兩者各有取捨，證據不足以概括哪種普遍較佳。

　　證據也要按病種解讀。2025年一項納入八項膝骨關節炎隨機試驗的網絡統合分析發現，脂肪來源自體MSC在疼痛改善排名較高，高劑量異體MSC則在部分功能指標排名較高。該分析涉及成人二至四級膝骨關節炎患者，觀察最長12個月，研究結合直接與間接比較；組別劑量不同，不能把排名完全歸因於來源，也不能推論其他病種或長期效果。

　　所以，與其問「是不是自己的細胞」，不如問產品用於哪項適應症、有甚麼臨床證據和已知風險，並了解採集、等候時間及追蹤安排。來源只是選擇之一，不能取代品質把關與療效證據。

施明耀