長期疲倦找不到原因？醫生揭常喝咖啡吃堅果要留意體內1毒素恐偏高

更新時間：12:00 2026-10-15 HKT
發佈時間：12:00 2026-10-15 HKT

長期莫名疲倦、精神不濟又找不到原因，有機會與黴菌毒素有關？有醫生分享，如果有以上疲倦問題，日常愛喝咖啡、吃堅果，可考慮進行黴菌毒素檢測，了解身體有否隱形負擔。

常喝咖啡要留意！體內黴菌毒素恐偏高

家醫科醫生李思賢近日分享自身經驗，由於平日咖啡飲用量大，亦常以堅果作零食，加上身處氣候潮濕地區，這幾個條件加起來，正好是黴菌毒素容易累積的高風險組合。黴菌毒素是黴菌代謝過程中產生的毒性化合物，種類繁多，對人體影響各異。常見種類包括黃麴毒素、赭麴毒素A、玉米赤黴烯酮及思鎌孢毒素B等。

李醫生本次檢測的玉米赤黴烯酮數值為2.69，容忍值為<100；大部分項目均未檢出。唯一需要留意的，是思鎌孢毒素B，數值16.6，容忍值<25.0。雖然未超過容忍值，但相對其他全部未檢出的項目，這是唯一「有檢出、且佔容忍值比例較高」的一項。李醫生猜測，這項數值可能與日常進食的穀物類食物有關，而非咖啡或堅果。

黴菌毒素4大常見種類

1. 黃麴毒素：肝癌元兇

黃麴毒素主要由麴菌屬產生，好發於儲存不當、受潮的花生、玉米和堅果。麴毒素B1經肝臟代謝後會形成DNA加合物，長期暴露與肝癌風險明顯上升，尤其合併乙型肝炎帶原者。國際癌症研究機構已將其列為第一類致癌物。

2. 赭麴毒素A：主要影響腎臟

赭麴毒素A主要影響腎臟。有研究指出，它會累積在腎小管細胞，透過氧化壓力、粒線體功能異常等機轉造成腎毒性，長期暴露與腎功能下降有關。常見於咖啡豆、穀物、乾果與葡萄酒。若咖啡攝取量大且儲放不當，確實是需要留意的來源。

3. 玉米赤黴烯酮：結構類似雌激素

玉米赤黴烯酮結構類似雌激素，能與體內雌激素受體結合。長期暴露可能干擾性荷爾蒙分泌、影響生殖功能，主要來自玉米、小麥等穀物。

4. 思鎌孢毒素B：主要來自穀物

思鎌孢毒素由鐮孢菌屬產生，過去較少被討論，有研究發現思鎌孢毒素最主要污染來源是穀物與穀物製品，包括小麥、燕麥、大麥、黑麥，以及麵粉、意大利麵等穀物加工食品。某些歐洲穀物樣本檢出濃度中位數達每公斤119.5微克，嬰兒食品亦測到不低濃度。體外細胞實驗顯示，思鎌孢毒素會破壞細胞離子通道，造成粒線體膜電位下降、誘發細胞凋亡與氧化壓力，但人體長期低劑量暴露的影響，證據仍不足。