男子患腎衰竭4期戒吃3類早餐 成功逆轉免洗腎 醫生教護腎6大早餐飲食法
發佈時間:07:00 2026-03-28 HKT
吃錯早餐可能隨時要陷入洗腎危機!一名62歲男子患腎衰竭4期,透過戒吃3類早餐,成功逆轉免洗腎危機。有醫生教6大早餐飲食法,有助保護腎臟。
男子患腎衰竭4期戒吃3類早餐 成功逆轉免洗腎
腎臟科醫生洪永祥在Facebook專頁發文指,該名62歲男子是一名退休工程師,初次求診時,已確診高血壓腎病變引發的慢性腎衰竭第四期,腎絲球過濾率(eGFR)僅餘28分。其家庭醫生告知他要有接受洗腎的心理準備,令他陷入極度憂鬱與恐懼,自覺人生下半場已提前結束。洪醫生仔細檢視其生活紀錄後,發現問題源於早餐。他未有接受腎臟科醫生或營養師的飲食指導,每日早餐均進食兩片全麥方包、塗上厚厚一層花生醬或加工肉排漢堡,再配搭一杯標榜「高蛋白」的營養奶。這在一般人眼中都不是對腎臟健康的早餐,但對於慢性腎病患者而言卻是災難:全麥與花生屬高磷陷阱,高蛋白奶更會令已衰竭的腎臟代謝壓力倍增。
經醫生拆解並重組其早餐,要求他根據護腎早餐黃金六原則準備每日早餐後,三個月後奇蹟出現。該男子的腎絲球過濾率回升至48分,脫離洗腎警戒線,更開始規律地照護腎臟,生活重回正軌。
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醫生教護腎6大早餐飲食法 可補充2類優質油脂
洪醫生表示,腎友體質各異,要逆轉腎功能,必須限磷、限鉀、限蛋白,同時確保攝取足夠熱量與營養,關鍵在於理解腎臟的過濾機制。以下是綜合國際醫學文獻與臨床實務,總結出的腎友早餐黃金6大原則:


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1.遠離超加工食品
根據2021年發表於《Journal of the American Society of Nephrology (JASN)》的一項大規模研究,攝取過多超加工食品與慢性腎病快速進展有高度相關性。研究指出,飲食中超加工食品比例每增加10%,罹患腎病風險便上升24%。加工食品含有大量無機磷添加物,如磷酸鹽類,這類磷的腸道吸收率接近100%,相比天然蛋白質中的有機磷,吸收率僅約40%至60%,無機磷會直接導致血磷飆升、血管鈣化,並引發腎間質纖維化。
2.蛋白質精準配額
《KDOQI慢性腎臟病營養臨床實踐指南》建議,對於未洗腎的慢性腎病患者,實施極低蛋白飲食或低蛋白飲食是延緩洗腎的黃金標準。建議將全日蛋白質限制在每日每公斤體重0.6至0.8克。在早餐分配上,應攝取兩份(約14克)優質蛋白質。將蛋白質攝取集中在早餐與午餐各兩份,晚餐減至一份,能讓腎臟在夜間獲得充足休息,減少夜間腎絲球高過濾壓。
3.攝取三份低鉀膳食纖維
《Nature Reviews Nephrology》多次提及「腸腎軸」概念。當腎功能下降,體內尿毒素會改變腸道菌相,導致腸道屏障受損,足夠的膳食纖維能有助包裹代謝廢物。但腎友需注意鉀的負荷,建議早餐至少攝取三份纖維,並優先選擇瓜果類,如絲瓜、冬瓜或經汆燙處理的葉菜。烚三至五分鐘後將水濾掉,可去除蔬菜中逾五成鉀離子,讓腎友安全攝取纖維,維持腸道健康。
4.補充Omega-3與Omega-9優質油脂
腎友常因擔心蛋白質而不敢吃肉,導致熱量不足。熱量不足時,身體會分解肌肉產生能量,反而產生更多含氮廢物。根據《The American Journal of Clinical Nutrition》研究,Omega-3脂肪酸,如魚油具顯著抗發炎、促進循環、降膽固醇作用,能減輕腎絲球硬化。而Omega-9如特級冷壓初榨橄欖油中的橄欖多酚是極佳的抗發炎與熱量來源。建議在早餐中避開反式脂肪與飽和脂肪,加入20毫升優質油脂,既能補足熱量,亦有助保護心血管。
5.取代高磷無糖乳酪
一般健康人士早餐進食無糖乳酪,是常推薦的選擇,但對於有飲食限制的腎友而言,乳酪屬於乳製品,富含磷與蛋白質,並不友善。發表於《Journal of Renal Nutrition》的臨床研究顯示,補充特定護腎菌株的「腎性益生菌」,能有效在腸道內利用尿毒素作為養分進行代謝,這在醫學上被稱為腸道透析。透過益生菌將尿毒素從腸道排出,可直接減輕腎臟排毒負荷。
6.攝取低氮澱粉
低氮澱粉,如冬粉、西米露、澄粉、藕粉幾乎不含蛋白質、磷與鉀,卻能提供穩定且優質的碳水化合物熱量。攝取足夠的低氮澱粉,是實踐低蛋白飲食且避免營養不良的唯一途徑。
3款護腎早餐餐單 1款鉀含量極低僅190毫克
洪醫生根據上述原則,為慢性腎衰竭腎友設計3套護腎的早餐:
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1.中式番薯冬粉組合
- 主食選用約40克冬粉搭配50克熟番薯。冬粉是極佳的低氮澱粉,能提供飽足感卻不產生氮廢物。番薯建議先切丁烚後,再與冬粉拌在一起,以降低鉀含量。
- 優質蛋白質方面,精準分配兩份,一顆完整水煮蛋(約7克蛋白)加上約80克板豆腐(約7克蛋白)。板豆腐屬植物性蛋白,根據《Clinical Journal of the American Society of Nephrology》研究,植物性蛋白對腎臟造成的過濾壓力遠小於動物性紅肉。
- 膳食纖維則由兩碗烚紹菜與黑木耳組成,務必先將蔬菜切小段烚五分鐘後撈起,濾掉含鉀離子的湯汁。最後,這道早餐在於15毫升特級初榨橄欖油,直接淋在冬粉上拌勻。
- 進食前強烈建議先攝取一包腎性益生菌,以取代未能進食的無糖乳酪,正確補充腸道益菌,飯後再服用兩顆魚油,補足早餐中缺乏的Omega-3。
- 這套早餐總熱量達485大卡,確保身體不會燃燒肌肉。蛋白質精準鎖定14.2克(2份)。磷含量約185毫克,遠低於單餐250毫克的警戒線。鉀含量經烚僅餘約215毫克,對多數腎友非常安全。這是一套能穩定血糖、減輕負擔的理想組合。
2.西式輕食鮭魚低蛋白吐司
- 若習慣西式早餐,務必選購市面專門的低蛋白方包,這類方包經特殊技術移除大部分蛋白質與磷。使用兩片低蛋白吐司,抹上10克優質草飼牛油或噴上牛油果油。
- 蛋白質來源選用70克的乾煎三文魚,不僅提供優質蛋白,更富含EPA與DHA。長期補充Omega-3能有效降低尿蛋白排出量。
- 蔬菜方面,可準備大量低鉀生菜,如大青瓜片、蘿蔓葉與烚過的椰菜花,總共約1.5碗份量。調味捨棄高鹽醬料,僅以橄欖油與少許檸檬汁提味。另外,這份早餐進食前建議搭配一包腎性益生菌,有助代謝三文魚消化後可能殘留的少量含氮廢物。
- 這套早餐總熱量達510大卡,蛋白質為15.1克。磷含量約210毫克,鉀含量約245毫克。這套早餐不僅口感豐富,更具備強效抗發炎保護,適合需要維持體力、注重心血管健康的腎友。
3.南洋風格能量西米露
- 主食是一大碗西米露,而西米露由木薯粉製成,是純度極高的澱粉,蛋白質含量近乎零。在西米露中加入10毫升純椰漿(非市售含糖椰奶)與10毫升橄欖油,增添油脂與香氣。
- 蛋白質則採用全植物性組合,一杯190毫升無糖豆漿搭配半盒嫩豆腐。根據《Journal of Nutrition》研究,大豆蛋白中的大豆異黃酮有助於改善腎臟的血流動力學,對腎友而言是比牛奶更好的選擇。
- 蔬菜部分建議選用絲瓜、冬瓜等瓜果類,這類蔬菜天然鉀含量較低,即使不經長時間水煮,風險也相對較小。淋上15毫升亞麻仁油,補充熱量與Omega-3。
- 進食前強烈建議先攝取一包腎性益生菌,以取代無法進食的無糖乳酪,正確補充腸道益菌。
- 這套早餐總熱量約460大卡,蛋白質控制在13.5克。這套組合的磷含量表現最為理想,僅約165毫克;鉀含量亦極低,約190毫克。
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腎病/腎衰竭初期症狀 留意小便變化
據本港醫管局資料指,腎臟主要功能包括排泄經新陳代謝產生的廢物,協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等,製造紅血球激素,以及協助製造維他命D。當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害,體內廢物累積,引發多種身體功能的問題,有機會演變為慢性腎衰竭。
不過,初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯,較常出現的症狀如下:
- 小便帶血 / 茶色尿(血尿)
- 小便帶泡沫(蛋白尿)
- 小便混濁(尿感染)
- 小便赤痛、頻密
- 小便感困難、不暢順
- 小便排出小沙石
- 多尿、尿量減少、夜尿
- 腰腹疼痛
- 足踝或眼皮浮腫
- 血壓高
腎衰竭4大高危人士 嚴重恐洗腎
根據本港醫管局資料,當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害,其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損,身體內的廢物會累積,且引發多種身體功能的問題,引發慢性腎衰竭。
當到達末期腎功能衰竭階段,病人須透過透析(洗腎)或腎臟移植,才得以維持生命。當中,患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭:
- 糖尿病
- 腎小球腎炎,包括紅斑狼瘡腎炎
- 高血壓
- 先天性腎病及有腎病家族病歷

















