施明耀 - 便秘用藥知多少(上) | 明言健坊
服用瀉藥是一種緩解便秘的常見方法,但患者在使用前應了解藥物的特性,以免產生依賴性或出現副作用。目前治療便秘的藥物主要分為4類:增大體積瀉藥、刺激性瀉藥、大便軟化劑和滲透性瀉藥。本篇先談前2種藥物。
增大體積瀉藥主要是纖維粉,性質溫和,作用原理類似於日常飲食中的膳食纖維。這類藥物能夠吸收水分,增加大便的體積,從而刺激腸道蠕動以促進排便,適合長期使用。通常在服用後數天會見效。使用此類藥物時必須大量飲水,否則可能導致大便乾硬,甚至引發腸道阻塞。增大體積瀉藥特別適合日常膳食中缺乏纖維素的人士,但有吞嚥困難、腸道阻塞或腸道蠕動緩慢的人應避免使用。
刺激性瀉藥,例如比沙可啶和番瀉葉,能直接刺激大腸蠕動,通常在服用後8小時內見效。為了不影響日間的工作,建議晚上服用,次日早晨便可排便。肛塞藥則在使用後1小時內生效。不過使用刺激性瀉藥後,有些患者可能會出現腹痛和腹瀉等副作用,導致脫水和電解質流失。對於急性腸炎或嚴重脫水的患者應避免使用此類藥物,而有腸道梗塞的人士則需格外小心。除非在醫生或藥劑師的指導下,否則不應長期使用這類刺激劑以免產生依賴性。如需長期使用,最好先諮詢醫生或藥劑師的意見。在選購市面上的中成藥或保健產品時,含有番瀉葉成分的產品也需特別注意。
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