跑步、打波、夜间抽筋点处理?物理治疗师教2招伸展「先停再轻拉」急救
发布时间:20:00 2026-11-03 HKT
跑步途中,小腿突然绷紧;打球后,大腿抽痛得不能动;晚上睡得正熟,却被「脚瓜囊」痛醒。抽筋不分老中青,要懂得处理,首先要了解:肌肉为何突然「不听使唤」?
抽筋怎样发生?成因:神经肌肉控制失衡
注册物理治疗师钟惠文博士解释,抽筋是骨骼肌突然、不由自主地强烈收缩,通常伴随疼痛,摸上去可能像一条绷紧的硬绳,常见于小腿、脚掌及大腿,可持续数秒至数分钟,之后仍可能酸痛。
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运动期间或刚完成运动后的抽筋,一个主要解释是「神经肌肉控制失衡」:当运动负荷超出当时适应能力,局部肌肉疲劳可能改变脊髓反射中促进与抑制收缩的讯号平衡,令运动神经元持续过度放电,肌肉难以放松;肌肉处于缩短位置时亦较易诱发抽筋。惟这仅属解释机制之一,并非每次疲劳都会引起抽筋。
抽筋未必等于「唔够盐」
钟博士表示,大量流汗后的水分及钠流失,可能在部分长时间运动或炎热环境下参与抽筋形成,但研究并未一致发现抽筋者比没有抽筋者更缺水或电解质更低,因此不能把抽筋直接等同「唔够盐」、缺钾或缺镁。至于休息或夜间抽筋,很多时找不到明确原因,可能涉及运动神经兴奋性增加,以及肌肉、肌腱缩短;年龄相关神经肌肉变化亦可能增加发作倾向。
此外,怀孕、某些药物,以及周边神经病变、腰椎神经受压、肝硬化或血液透析等情况,也可能与抽筋有关。这些关联不代表每次抽筋都有疾病或营养缺乏,仍须结合发作时间、活动量、伴随症状及用药情况判断。
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正在抽筋怎样处理?先停、再轻拉
运动时或运动后抽筋,先停止活动,到安全位置休息,再温和、持续地伸展相关肌肉,直至逐渐缓解。不要猛扯、弹震,亦不要忍痛继续运动。以下是按抽筋位置选用的伸展方法:

1. 小腿抽筋:坐下勾脚尖
坐稳,患侧膝部慢慢伸直,把脚尖轻轻勾向小腿方向;手碰不到脚掌,可用毛巾绕过前脚掌轻拉。
2. 大腿后侧抽筋:伸膝微前倾
坐稳,患侧脚向前伸,慢慢伸直膝部,身体由髋部轻微前倾,至大腿后侧有牵拉感即可。
预防抽筋|老中青抽筋可留意甚么?
从物理治疗角度,钟博士建议不是单按年龄分类,而是先检视活动是否超出目前体能:
- 青少年及年轻人:留意突然加操、比赛强度过高及恢复不足;
- 中年人士:平日少运动,周末却突然长跑或行山,宜降低起步强度,不要以昔日表现作标准。这些都是针对疲劳及个人负荷的调整,并非保证不会抽筋。
- 长者:若反复夜间抽筋,不宜只当作「年纪大」;应记录发作情况,并请医生检视健康及用药;部分降胆固醇药及利尿药可能与抽筋有关,但切勿自行停药。
预防抽筋|不是只靠饮品或补充剂
平日宜循序增加运动量,配合肌力、耐力训练及足够恢复;运动时按环境、时间及流汗情况补水,不要把运动饮品当作「止抽筋药」。伸展可舒缓正在发作的抽筋,但运动前拉筋未证实能可靠地预防运动抽筋。
对长者而言,规律伸展小腿及大腿后侧,可能减轻夜间抽筋的疼痛,但能否减少次数,证据仍不确定;一般长者自行补镁,亦未见有明显预防效益。若抽筋超过10分钟仍未缓解、经常影响睡眠,或伴随麻痺、肿胀,就应立即求医,找出抽筋的成因。
撰文:物理治疗师钟惠文博士
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