疤痕|蟹足肿似肿瘤易复发 医生教你6大预防方法(附真实个案)
蟹足肿切除后以为一了百了?其实蟹足肿极易复发,尤其是切除手术会对皮肤组织造成创伤,令蟹足肿更容易重新形成。如果手术后没有适切跟进,随时「千金散尽,疤痕还在」。以下和大家分享两个典型的蟹足肿复发个案:

蟹足肿个案一︰Angel(25岁)
Angel(化名)中三时穿耳,后来耳骨位置长出蟹足肿,遂向私家医生求诊并接受切除手术。可惜当时没有任何覆诊或跟进。至23岁时,Angel出现蟹足肿复发,肩膀位置亦生出蟹足肿,于是她寻求另一位医生的意见。


Angel治疗前情况
医生建议她再次接受手术切除耳骨上的蟹足肿,并配合 SRT 浅层放射治疗。基于医疗费的考虑,Angel 最后决定进行切除手术再配合术后压力治疗。医生也同意这个治疗方案,因为压力治疗对于预防耳朵上的蟹足肿复发,成效十分显著。

Angel 在医生建议下于术后佩戴压力耳环,预防复发。
至于肩膀上的蟹足肿,医生则建议进行冷冻治疗。因为压力治疗于肩膀、胸部等部位的作用有限,如进行切除手术但不配合 SRT 浅层放射治疗,会有颇高的复发风险。分别治疗过耳骨和肩膀上的蟹足肿后,Angel 的病情终于得到控制。


Angel治疗后情况
在了解过 Angel 的病情下,原来她的父亲同样有蟹足肿问题,相信 Angel 属于遗传性疤痕体质。不过由于父亲没有接受治疗,而且对蟹足肿的认识不多,所以未有和 Angel 提及,她也因此没有预防蟹足肿的心理准备。
蟹足肿个案二︰胡先生(35岁)




胡先生治疗前情况
胡先生(化名)一样有蟹足肿家族史,本身在胸口、手臂上均有蟹足肿,但没有进行治疗。他17岁时穿耳,约五年后穿耳位置长出蟹足肿,其后在私家医院首次接受切除手术,术后两年都没有覆诊。当时胡先生自觉已经完全痊愈,于是再次穿耳,引致蟹足肿复发。这次他再接受切除手术,并在医生建议及职业治疗师配制下,术后使用传统压力夹,但因感觉不适,用了约三四个月就停止。


因外观较佳、佩戴较舒适,胡先生并不抗拒新式的压力耳环。
不幸地,胡先生的蟹足肿再次复发,他到另一家外科中心求诊。医生检视其病情后,决定为他进行手术,再次切除两边耳珠上的蟹足肿,并于术后配合 SRT 浅层放射治疗,以降低复发风险。医生亦建议他佩戴经特别设计的压力耳环,可更有效预防复发。因佩戴感觉较为舒适,而且外观与普通耳环相近,胡先生今次没有半途而废。目前,他的蟹足肿病况稳定,并有定期覆诊跟进。




胡先生治疗后情况
如何预防蟹足肿复发?
总括而言,要预防蟹足肿复发,需留意以下六大要点:
1. 深入认识︰了解蟹足肿的成因、病理及特性。蟹足肿有如肿瘤一样,复发率极高。
2. 积极治疗︰无论是哪一种治疗方法,都必须持续进行,直至病情稳定。若过早停止治疗,随时前功尽废。
3. 持续跟进︰就算完成治疗,亦要定期覆诊跟进,以及进行其他后续预防治疗,例如类固醇注射及压力治疗。
4. 慎选疗程︰采用手术切除、冷冻治疗或其他疗程,需考虑不同因素。如有疑问应主动向医生查询。
5. 注意暗疮︰暗疮会引致伤口形成,疤痕体质人士应多留意生活习惯,例如保持充足睡眠,避免暗疮形成。
6. 及早求医:如发现蟹足肿有复发迹象,应该立即求医,尽早对症下药。
以上分享的两个蟹足肿案例,均是由穿耳所诱发,而且两位患者都有蟹足肿家族史,所以若知道或怀疑自己以及家人属于疤痕体质,在穿耳前必须多加留意,尽可能先咨询医生意见。若不得不穿耳,亦要密切监察伤口及疤痕的情况,如有需要可施加压力治疗,防患于未然。


















