手足口病 5个常见症状 医生:遇这5个情况须立即求医 严重或引发心肌炎、脑炎|亲子健康
发布时间:16:06 2026-07-25 HKT
近日香港及广东地区手足口病个案明显上升,日本月初更出现爆发迹象,曾出现一周突破1.5万宗,达至流行警报水平!不少家长开始担心孩子在学校、游乐场所会,甚至外游时会「中招」。有家长问:「有何方法避免感染?」现实是手足口病传播力强,特别是在幼童群体中,很难完全隔绝。但家长若能掌握正确的预防观念、及早辨识症状,并配合适切护理,已能大大降低风
险及减少不必要的恐慌。


手足口病|两方面尽量降低风险
家长要明白,要百分百避免手足口病感染几乎是不可能的。只要孩子与外界接触,例如上学、参加暑期活动或到游乐场,已存在感染机会。因此,预防的重点并非「完全避免」,而是尽量降低风险。

实际可行的方向主要有两方面:第一是建立良好的个人衞生习惯,例如勤洗手,尤其在进食前及如厕后;第二是在高峰期间,适度减少前往高风险场所的频率。然而,所谓「高危地方」如学校或活动中心,往往难以完全避免,家长毋须过分焦虑,只要已经采取合理防护措施,即使孩子最终感染,也不代表照顾不周,也不用自责。更重要的是,在流行期间提高警觉,一旦出现相关症状,能及早识别与处理,反而比「完全避免」更实际。
手足口病|及早察觉留意微症状
手足口病是一种由肠病毒引起的常见传染病,典型症状包括发烧、口腔溃疡,以及手脚出现红疹。不过在临床上,症状未必全部同时出现,有些孩子甚至没有明显皮疹,容易令家长误判。较常见的情况是孩子先出现发烧,随后因口腔溃疡感到疼痛,导致食欲下降、拒绝进食,甚至流口水。这些征状有时会被误以为普通感冒或喉咙发炎。

因此,当孩子出现不明原因发烧,或不想吃东西致情绪烦躁,家长应留意口腔内是否有溃疡,使进食困难而导致,并观察手掌及脚掌有否细小红疹,这些都是重要线索。一旦发现孩子口腔出现溃疡,或对发烧原因感到不确定时,应及早带孩子求医,由医生作出专业诊断。在诊症过程中,医生会详细检查口腔情况,同时观察手掌及脚掌是否出现典型红疹。若临床表现相当吻合,一般毋须进行额外化验,已可确诊为手足口病。及早诊断的好处在于,可以减少不必要的担心,例如不再疑惑孩子为何突然拒绝进食或持续发烧,同时亦能及早开始适切护理,减轻不适。

手足口病 护理才是康复关键
手足口病目前并没有特效药,治疗以支持性护理为主。虽然看似「简单」,但这些基本照顾其实非常重要,会直接影响康复速度与舒适程度。首先,要保持口腔清洁,可用温水或生理盐水轻轻清洁口腔,以减轻溃疡带来的疼痛。饮食方面,建议提供易吞咽及较清凉的食物,如米糊、果泥或冻饮,并避免酸、辣或过热食物刺激伤口。同时,补充足够水分亦很重要,尤其在发烧期间,以防脱水。家长亦应多观察孩子精神状态,让其有足够休息时间。

需要补充的是,在某些情况下,即使确诊为手足口病,仍有机会需要入院治疗。例如孩子因口腔溃疡疼痛而严重影响进食,导致出现脱水;或持续高烧而未能透过口服药物有效控制;又或需要进行一些在医院环境下才能提供的治疗(如静脉补液)。此外,如果家庭环境未能提供全天候照顾,医生亦可能建议短暂住院,以确保孩子得到适切照料及观察。

及时处理提防并发症
值得家长特别注意的是,手足口病并不一定只是轻微疾病。由于致病的肠病毒有机会影响其他器官,严重时可引发心肌炎或脑炎等并发症。所以我经常提醒家长,不单要避免感染,更要避免延误处理;同时,一旦确诊,应尽量让孩子暂停群体活动及与其他小朋友接触,以减低病毒传播风险。手足口病虽然在儿童中相当常见,亦难以完全避免,但只要家长掌握正确资讯,在预防、观察及护理三方面做好准备,大多数孩子都能顺利康复,毋须过分恐慌。

何时需要立即就医?
若孩子出现以下情况,应尽快求医:
- 高烧持续不退
- 精神明显萎靡或嗜睡
- 持续呕吐
- 呼吸困难
- 抽搐或反应迟钝
张杰医生
香港大学内外全科医学士 MBBS(HK)
爱尔兰皇家内外科医学院儿科文凭 DCH(Irel)
香港儿科医学院院士 FHKCPaed
香港医学专科学院院士(儿科)FHKAM(Paediatrics)

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