播毒渣男/高铁座位掀HPV关注！医生剖析2大预防方法 子宫颈癌前病变可逆转
发布时间：09:00 2026-10-24 HKT
早前轰动全港的「播毒渣男事件」，涉事男子被指刻意隐瞒感染人类乳头瘤病毒（HPV），导致多名亲密伴侣受感染；其后网上更有言论指「高铁座椅」被列为HPV感染的首要来源，引发社会对 HPV 传播风险的广泛关注。妇产科专科谢晓明医生指出，HPV 是临床上最常见的性传染病之一，目前医学界并无针对 HPV 的根治性药物，接种疫苗与定期接受筛查是公认最有效的预防手段。
播毒渣男/高铁座位掀HPV关注 有性生活即具感染风险
针对「播毒渣男事件」还是网传高铁座位是HPV感染重灾区，谢晓明医生澄清，HPV 并不易透过一般社交接触传播，共用健身器材、马桶、握手、拥抱或亲吻的感染风险极低，市民毋须恐慌。她强调，HPV 主要经由皮肤与皮肤的直接接触传播，尤其是性接触，包括阴道交、肛交及口交。即使没有进行具插入性的性行为，只要生殖器部位有亲密接触，仍具感染风险。
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不论男女，只要曾有性生活就有机会感染 HPV。大部分感染者初期毫无症状，且可依靠自身免疫系统自然清除。然而，若持续感染高危型病毒，则可能引致细胞病变，甚至演变成癌症。
谢医生解释，HPV 家族包含超过 100 种基因型，其中约 40 种会感染生殖器官，临床上主要分为两类：
- 第一类：高危型，以 HPV 16 和 18 为主；这类病毒的毒性最强，是诱发子宫颈细胞病变以及子宫颈癌的核心病因。
- 第二类：低危型，以 HPV 6 和 11 最常见；这类病毒不会引致癌症，但会诱发生殖器疣，也就是俗称「椰菜花」的性病。
医学研究显示，约半数感染者可靠自身抵抗力清除病毒。但谢医生提醒，如果具备以下因素，免疫力会受阻并导致病毒持续残留，包括：情绪与精神压力大、吸烟、过早发生性行为、性伴侣过多、同时患有其他性病，或者阴道长期反复发炎。
子宫颈癌早期征状与分泌物异常
子宫颈上皮病变（CIN）由持续感染高危型HPV引起，属细胞异常的癌前病变。由癌前病变发展至子宫颈癌，通常需时数年至十年以上，及早筛查可争取充裕时间介入。
谢医生解释，病变按程度分为三级：针对轻度病变（CIN 1），因部分患者的免疫系统能自行清除病毒，一般只需定期覆诊观察；患者亦可选择配合新型阴道喷雾，主要透过调节局部免疫环境，协助身体清除HPV感染，从而提升病变自然逆转的机会，属安全的非侵入性选择，不会对子宫组织造成破坏。
针对中度至严重的细胞病变，现时临床上最常采用子宫颈环形电刀切除术（简称 LEEP）。这是一个即日可完成的门诊微创手术，医生会利用特殊药水显影病变范围，再以细微的铁线圈仪器，将子宫颈表面有问题细胞的区域切除。
在生育影响方面，谢医生指，理论上做一次这种手术并不会影响日后怀孕或生育能力。虽然部分患者术后可能轻微增加子宫颈松弛及小产的风险，但只要在怀孕期间定期进行产检，并密切监察子宫颈长度，基本上是安全无虞。
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筛查与疫苗双管齐下 只要有过性行为都必须做检查！
预防子宫颈癌的核心在于阻断 HPV 的持续感染，主要方法包括：第一，定期接受子宫颈筛查。政府建议女士连续两年、每年接受一次子宫颈抹片检查。若连续两次结果正常，之后可以每三年检查一次。女士亦可选择抹片联合高危 HPV 病毒测试，其准确度超逾九成。若结果证实没有感染高危病毒，检查周期甚至可延长至每五年一次。
如果筛查结果异常，特别是检测出高危型 HPV 16 或 18 病毒，医生会安排阴道镜检查，咬取微量细胞组织化验。若细胞只是轻微变化，只需定期观察；但若显示为中度至严重病变，则需进行上述的切除手术。
第二，接种 HPV 预防疫苗，即俗称的子宫颈癌针。在没有性经验前或年轻时接种，保护率高达九成以上。现时香港政府已为适龄女学童提供免费接种，预期未来子宫颈癌的个案会越来越少。第三，保持安全性行为与健康生活。大众应减少性伴侣、坚持安全性行为，并保持良好生活习惯以增强自体抵抗力。
谢晓明医生分享，临床上偶尔会遇到 40 多岁的女士因经期问题求诊，问诊下才发现她们已超过 10 年甚至20年没有接受过子宫颈检查，结果不幸确诊较后期的子宫颈癌，令人惋惜。有些人可能因为害羞、怕尴尬，或者误以为自己性生活不频繁就不需要检查。但只要曾有过性行为，即使只有一个固定性伴侣，女性依然有机会感染 HPV，因此必须定期接受检查，早期发现是可以完全预防和根治的，切忌因轻忽而延误诊治。
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