痛到抑郁？本港首创VR静观训练助自体免疫关节炎患者 管理痛楚/改善焦虑
发布时间：13:00 2026-09-16 HKT
自体免疫性关节炎非单纯关节痛，患者免疫系统错误攻击自身组织，致关节肿胀、疼痛及活动受限。病情反复，长期疼痛影响生活质素，增加抑郁焦虑风险。本港团队首创「6星期虚拟实境（VR）静观训练」，临床研究显示能显著改善情绪，提升患者管理痛楚及与痛共存的能力，为身心复康带来新希望。
自体免疫性关节炎传统治疗存局限
自体免疫性关节炎现时主要靠生物制剂、类固醇及复康训练控制炎症，但生物制剂成本高且限制多，类固醇则不宜长期使用。即使炎症受控，部分患者仍受疼痛、晨僵及情绪困扰，生活质素未完全恢复。研究证实，静观训练有助纾缓慢性疼痛及抑郁，惟传统8周课程每周一次、每次约2小时，患者或因疼痛、疲劳、行动不便等难以持续参与。
全港首创6星期VR静观 跨界别团队合力研发
为协助患者持续练习静观，香港都会大学护理及健康学院联同香港风湿病基金会、嘉道理慈善基金会及中大医学院组成跨学科团队，设计全港首个专为自体免疫性关节炎患者而设、为期6周的虚拟静观训练。
课程以《Mindfulness: Finding Peace in a Frantic World》为基础，每周约一小时VR体验，并按年龄、活动能力及疲劳程度调整。透过VR沉浸式技术，患者可「身处病床，心在自然」，更投入当下，提升学习动机。
4大核心练习 引导患者与痛共存
VR静观训练包含四项核心练习，循序渐进地引导患者建立觉察与接纳的态度：
1. 静观呼吸：引导患者将注意力集中于当下的呼吸，提升觉察能力。
2. 身体扫描：指导患者循序觉察身体各部位的感官反应，建立不带批判的觉察模式，有助将注意力从分心念头中带回当下感受，降低被念头带走的惯性。
3. 三步呼吸空间：辨识当下的情绪、念头与身体感觉；其次将注意力重新聚焦于呼吸；最后将觉察范围扩展到全身。
4. 祝福练习：引导患者以友善、接纳与不批判的态度看待自身状态，有助减少负面自我评价，提升心理韧性，协助患者适应身体不适及相关的情绪波动。
临床研究实证：情绪与疼痛应对能力显著提升
研究团队对209名自体免疫性关节炎患者进行随机对照试验，发现参与VR静观者在抑郁、焦虑及疼痛应对上均有明显改善。近九成患者持续参与，对课程的满意度高。
有患者表示「学会与疼痛及慢性疾病共存，而非只想把痛及不愉快的感觉赶走」，这与静观训练的核心价值不谋而合：并非消灭疼痛，而是改变面对疼痛的态度，从而减轻痛苦对生活的支配。
药物以外的新选择 惟不能取代正规治疗
对患者而言，VR静观提供药物以外具实证支持的身心管理工具，患者可日常练习，调整面对疼痛与情绪的方式。这种沉浸式体验打破地域界限，提升参与度，助患者更好管理病情。
团队强调，VR静观不能取代药物治疗，仍需更大规模及长期研究评估常规应用。研究成果已于2026年欧洲风湿病联盟国际会议及其期刊发表，并在2025年静观亚太区国际会议获最佳报告金奖。
撰文：香港都会大学护理及健康学院高级讲师邬忠铭先生
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