医生揭乳癌5大先兆 逾15%早期患者乳房没硬块 2部位肿胀恐中招！
发布时间：13:08 2025-05-06 HKT
乳癌为本港最常见的女性癌症，及早识别乳癌先兆，对治疗乳癌大有好处。不过有医生指，乳癌先兆其实不仅限于乳房有硬块，如发现身体有2部位出现肿胀，可能亦是患上乳癌的警号。
医生揭乳癌5大先兆 2部位肿胀恐中招！
胸腔暨重症专科医生黄轩在Facebook专页发文指，每当谈及乳癌，多数人第一时间联想到的是乳房触摸到硬块。然而，乳癌的早期征兆其实不仅限于乳房有硬块，若轻视以下5大乳癌先兆，待肿块明显出现时，病情通常已发展至晚期阶段。
乳癌有何先兆？
乳癌5大先兆
乳癌先兆｜1. 乳头分泌物
许多女性误以为只有哺乳期才会出现分泌物，但事实上单侧乳头出现非乳白色分泌物，包括透明黏稠状或血性分泌物都可能是乳癌的警号。一项发表于《Breast Cancer Res Treat》（乳癌治疗）的研究指出，乳头出现异常分泌物与早期乳癌存在关联性不可忽视。据发表于《Springer Open》的研究则发现，虽然超过80%的女性一生中某个时刻，可能都会出现乳头分泌物，但研究人员发现，长期反复出现分泌物，高达23%的病例中最终确诊为恶性肿瘤。
乳癌先兆｜2. 乳头或乳晕出现变化
当乳头出现异常「凹陷」或「牵引」现象，很可能是肿瘤在拉扯乳腺组织。此外，若发现乳头或乳晕区域有异常脱皮、潮红，或是湿疹状变化（乳头柏哲氏病），这些都可能属于乳癌在皮肤上的表现。有研究发现，虽然这类症状相对少见，但一旦出现往往代表乳癌已影响至皮肤层面。
乳癌先兆｜3. 乳房外观变形或皮肤改变
乳房若出现表面凹凸不平，类似橙皮的变化，代表皮下淋巴受阻塞，极可能与发炎性乳癌有关。这种特殊类型的乳癌病程进展快速，需立即求医。一项发表于《CA Cancer J Clin》（CA癌症临床杂志）的研究指出，许多发炎性乳癌患者初期常误判这些症状为普通皮肤过敏，因而延误治疗时机。
乳癌先兆｜4. 腋下或锁骨上淋巴结肿大
即使乳房触感正常，若发现腋下或锁骨上出现无痛肿块，极可能是可能是癌细胞已扩散至淋巴。一项发表于《Journal of Clinical Oncology》的研究指出，约有20%的乳癌患者在初次诊断时，就已出现淋巴结异常的情况。
乳癌先兆｜5. 乳房不对称或异常感觉
若发现乳房出现持续性体积改变、明显不对称，或持续性刺痛、灼热等异常感觉，都应提高警觉。一项于《Breast Cancer Research》发表的研究指出，乳房不对称变化在乳癌患者中的发生率高于健康人群。
黄轩医生提醒，千万不要误以为乳房没摸到硬块就等于安全，超过15%乳癌患者在早期阶段完全没有出现硬块症状。其实，可以透过定期进行以上自我检查、医生检查和乳房影像检查，包括超声波或乳房摄影等方法及早发现，让患者存活率高达90%以上。
乳癌有何常见症状？多留意3大部位
根据本港医管局资料，当乳腺细胞失控分裂和生长，就会形成肿瘤，肿瘤分为良性及恶性，乳房内的恶性肿瘤就是乳癌。而患上乳癌后，乳房、乳头及腋下有机会出现以下改变。
乳癌7大症状
- 乳房：出现任何体积的硬块、形状或大小有所改变、皮肤出现点状凹陷，以及出现静脉扩张或呈橙皮纹变化
- 乳头：自动流出分泌物、出血或凹陷
- 腋下：肿胀或淋巴结胀大
医管局提醒，在月经前感到明显乳房胀痛或摸到硬块，是由于周期性荷尔蒙分泌转变，属正常的生理反应，不必过分担心。
患乳癌的高危族群
- 性别：乳癌患者主要是女性，但男性也有机会患乳癌
- 年龄：随著年龄增长，患乳癌机会更高
- 遗传：母亲、姊妹及直系亲属患过此病的人士，发病的机会较高，研究资料显示约5-10%的乳癌个案可能与遗传有关
- 经期：12岁以前初经以及55岁以后停经者
- 饮食：长期进食高动物脂肪食物
- 生活：吸烟、嗜酒、缺乏运动
- 生育：从没有生育过或35岁以后首次生育
- 药物：长期服用避孕药或接受贺尔蒙补充疗法5年以上者
- 个人肿瘤病历：曾经罹患某些种类癌症，如霍杰金氏淋巴瘤、肺腺癌、肠癌，或儿童时期曾经患癌者，患乳癌风险较高。
资料来源：胸腔暨重症专科医生黄轩、医管局
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