24岁女头痛呕吐揭中风 发作前现两大症状 自测6大中风征兆
发布时间：17:34 2025-05-02 HKT
中风近年呈年轻化趋势，英国一名24岁女子素来健康，却突然出现脑中风，更一度被判断只能活48小时，幸最终被成功抢救。不过，中风亦有抢救的黄金期，当中可透过6大指标及早识别中风征兆，避免错过中风黄金治疗时间。
24岁女头痛呕吐揭中风 发作前现两大症状
据外媒《Daily Mail》报道，英国一名24岁女子克拉克早前与朋友外出时，突然出现强烈头痛的症状，过了一会儿出现剧烈呕吐。送院后，她获诊断为严重脑出血且病情迅速恶化，存活率仅一成，医护人员直指她可能只能活48小时。
令人惊讶的是，克拉克成功在昏迷中苏醒，两周后更能够动一动手指。现年26岁的她称：「这就像回到婴儿时期，我必须从头开始学习一切。」其后的一年康复期内，她重新学习说话、阅读和走路等基本技能。
虽然年仅24岁的中风个案实属少见，但英国研究表明，过去十年来65岁以下中风患者的比例上升了20%。
本港年轻中风个案上升 港人这饮食习惯导致
至于本港的中风年轻个案情况，港大医学院2022年曾公布一项研究指，2001至2021年间，香港的年轻一族（18至55岁）中风发病率增加逾三成。
研究团队发现，年轻中风发生率显著上升，由2001年每10万人就有39.1人年轻中风，大幅上升至2011年及2021年分别有48.3和55.7人年轻中风。每年因中风而入住医管局辖下医院的病人大约维持于13,500至14,000人，但当中年轻中风的数目则由2001年1,531人升至2021年2,028人。
团队称，高血压是引致中风最重要的可改变因素。研究也发现，香港人从饮食摄取非常多钠，高钠饮食能直接影响血压与中风风险。高血压、高血脂及糖尿病往往源于不良生活及饮食习惯。研究团队建议港人实行低钠低脂低糖饮食、恒常运动及戒烟等的健康生活方法，减低血管风险因素，以有效预防中风。
中风可分两大类 哪类死亡率较高?
香港港安医院资料显示，脑中风即「大脑血管疾病」，可分为「缺血性中风」及「出血性中风」两大类。有近8成个案属缺血性中风，即脑血管阻塞导致脑梗塞， 令脑细胞缺乏养分和氧气 ；另外近2成个案为出血性中风，即血管破损导致血液溢出脑组织，令脑神经受损。出血性中风的死亡率比缺血性中风高。
而脑中风亦有抢救的黄金期，病人愈早获得治疗，康复进度愈理想。
1. 缺血性脑中风治疗
- 静脉溶栓药物注射（溶血针）：患者必需于病发后4.5小时以内使用，能有效改善脑中风患者的预后和减低死亡率。不过，如病人身体状况会加快脑部或其他器官出血、有脑出血病史或脑中风症状已超出黄金时间，便不适宜使用溶血针。
- 导管取栓术（通血管手术）：医生会从动脉将导管引导至血栓塞位置，直接将血栓吸出，可针对较大的血管闭塞。
2. 出血性脑中风治疗
- 揪出出血源头：医生必须先评估病情，例如观察颅压变化，并利用电脑扫描找出出血位置及情况，稳定病人的各项生理指数，再考虑适合的治疗方案。
- 手术治疗：如脑压过高，便需要使用降低脑压药物，或以手术引流脑水或移除血块，从而控制颅内压力。如出血由血管畸形或血管瘤所致，便要透过开脑或导管手术处理。
中风患者有何症状？严重恐瘫痪丧命？
据本港衞生署资料，中风患者事前通常没有任何病征，但当病发时会突然出现以下征状及影响：
中风常见征状：
- 身体变得虚弱，脸部、手臂或腿部感到麻痺及/或颤动
- 半身不遂
- 说话不清、失去说话能力
- 嘴歪眼斜、视力模糊不清
- 吞咽困难、头部剧痛
- 行动不稳或跌倒
- 大小便失禁、流口水
这些都是突发的中风急性病征。如延误诊治，会造成严重的后果，减低康复的机会。而中风所造成的影响，主要视乎脑部受损的位置及范围而定。中风可能会令患者永久丧失活动能力(如瘫痪)，甚至致命。
判断中风早期征兆 「BEFAST」6大指标
中风是香港第4大常见死因，中风后每过一分钟都非常关键，延误急救时机会增加死亡风险或影响患者康复。过往有所谓「谈笑用兵」的口诀，帮助判断中风的早期征兆。但香港都会大学护理及健康学院助理教授陈俊杰博士曾向《星岛头条》分享表示，现时最新流行的「BEFAST」检查，比起过往的「谈笑用兵」，可以进一步减少遗漏达5至14%，有助及时寻求医疗救助，从而提高治疗成功率。
1. 平衡（Balance）
- 平衡是判断中风的重要指标之一。当一个人突然感到失去平衡或无法正常行走，特别是在活动或站立时，若出现头晕或无法稳定站立，应立即提高警觉。
2. 眼睛（Eye Sight）
- 视力突然出现问题也是中风的常见症状之一。如果患者突然感到一侧视力模糊或完全失明，这可能是脑部供血不足所致。
3. 面部下垂（Face Drop）
- 面部表情不对称是中风的明显征兆。当一侧的脸部肌肉无法正常运动，导致嘴角下垂时，应该立刻注意。可以通过让患者微笑来检查，如果微笑不对称，则需要马上寻求医疗协助。
4. 手臂单侧无力（Arm Drift）
- 手臂的无法活动或单侧无力也是中风的指标之一。当一只手臂无法正常抬起，或者在抬起后自行下垂，这可能是大脑受到影响的信号。进行这一检查时，可以让患者合眼，同时抬起双臂，观察是否有不对称的情况出现。
5. 说话困难（Speech）
- 言语表达困难是中风的普遍早期征兆之一。如果患者在说话时显得不清楚或无法找到合适的词语，可能代表脑部已经受创。可以通过让患者重复简单的句子来测试其言语能力，若出现问题，应立即就医。
6. 时间（Time）
- 时间对于中风治疗至关重要，报警召唤救护车及抵达急症室时，调派中心和医护人员都会询问家属「最后见到患者正常的时间（Last seen well time）」。这是因为确诊为「缺血性中风」的患者，若能及时在症状出现后的3至4.5小时这段「黄金时间」内接受溶解血栓药物治疗，可以大大提高恢复的机会。
- 随著科技进步，过往错过缺血性中风黄金时间的患者，可以在病发6至24小时内（视乎血管阻塞的部位有所不同），进行动脉取栓治疗（IA Thrombectomy）。
陈俊杰博士指，如果怀疑有人中风，应立即致电「999」求助，切勿等到家人回来，或叫病人稍作休息，以免错过抢救时间。上述的「BEFAST」是一套简单有效的方法，有助识别中风的早期征兆。通过关注平衡、视力、面部表情、手臂动作、言语和时间6个要素，可更快识别中风，争取最佳的治疗时机。
延伸阅读：饮食高钠多盐易中风！专家推介护血管必吃4类食物 逆转中风危机
资料来源：《Daily Mail》、香港港安医院、香港大学李嘉诚医学院（港大医学院）
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