世界癌症日｜全球首只抗癌药与中华人民共和国同龄 服抗癌药原来要戒1样饮品
2月4日为世界癌症日，旨在联合全球应对癌症，减少癌症对自己、家人、社区造成的影响。
香港最常见癌症为肺癌、大肠癌、乳癌、前列腺癌及肝癌。其中死亡数字以肺癌，大肠癌，肝癌最高。2020年，香港癌症发病者约34,179人，男女相约。因癌症死亡人数为14,805，占整体死亡人数约三分之一。推算今年2023年，发病个案将达35,000人，预期女性比率会有所上升。
资料来源：香港癌症资料统计中心
传统 vs 新型抗癌药
抗癌药（anticancer drugs），又称抗肿瘤药（antitumor drugs）或抗恶性肿瘤药（antineoplastic agents），泛指通过多种途径杀灭或抑制癌细胞的药物。
最简单区分，抗癌药可分为「细胞毒性药物」和「非细胞毒性药物」两大类。传统抗癌药多为前者，最新型的标靶抗癌药为后者。
细胞毒性药物
顾名思义，是能杀死细胞的药物，尤其是活跃生长的细胞。主要功能为抑制癌细胞增生或诱导其死亡，从而消灭癌肿瘤，这就是大家熟悉的化疗药物。其缺点是功用不专一，会误伤普通细胞，对身体破坏性较强。例如头发细胞生长比较活跃，所以会遭到破坏，这也是普遍化疗会导致脱发的原因。
非细胞毒性药物
常见的非细胞毒性药物，包括荷尔蒙激素类，免疫治疗药物和标靶药物。
荷尔蒙激素类药物，是透过荷尔蒙激素分泌或改变其作用，来控制需要依赖激素生长的癌细胞。多用于乳癌及前列腺癌的治疗。
免疫治疗药物能强化或补充自身免疫系统，让免疫系统杀死或抑制癌细胞。可用于肾细胞癌，膀胱癌，黑色素细胞瘤等等。
标靶药物，作用是阻截癌细胞独有的生长因子，抑制其分裂生长、破坏癌细胞内部运作。
全球首只抗癌药1949年面世
世界上首只抗癌药为 mechlorethamine，跟中华人民共和国同龄，于1949年正式面世，用于治疗淋巴瘤。
早期的抗癌药物，大多是从动物肿瘤研究得来。例如，cyclophosphamide ，5-fluorouracil。也有无心插柳的例子，例如在研究电磁场作用对微生物生长情况时，观察到铂电极周围大肠杆菌停止生长，从而发现顺铂 cisplatin 具抗癌特性，1978年获批为睾丸癌和卵巢癌的抗癌药物。从植物活性萃取的也不少，表表者为红豆杉树皮提取的紫杉醇 paclitaxel，用于治疗乳腺癌和卵巢癌。
标靶药具针对性 副作用较少
随著分子生物学的发展，科学家对癌症也有了更专一性的治疗，这就是标靶药物。它们会针对癌细胞生长的特定分子（标靶）起作用，因此药物作用更精准，副作用也比传统化疗药物为少，属新型的抗癌药物。
大部分标靶药物皆是细小分子或单克隆抗体，细小分子较容易进入细胞之内，英文药名结尾常带有 nib。单克隆抗体为免疫系统蛋白质，分子较大，一般不能进入癌细胞，只可作为癌细胞表面的标靶，英文药名结尾为 mab。
禁药「咸鱼翻生」成治癌新药
也有著旧药新用，禁药「咸鱼翻生」的例子。
Thalidomide，1950年代被用作治疗孕妇害喜，预防呕吐的药，但随后发现用药后有畸胎现象，因而被禁用。近年研究发现其药理能抑制血管新生，成为治疗神经胶瘤，肾脏癌，卵巢癌，前列腺癌等多种癌症的新药。
抗癌药物的常见副作用
不同的抗癌药物会引起不同的副作用，大部分副作用在停药后便会逐渐消失，严重性也因人而异。
化疗药物：会影响正常细胞，副作用较大。例如口腔溃疡，恶心，呕吐，腹泻，脱发，食欲不振等症状。
荷尔蒙激素治疗：常见副作用为疲倦，肌肉关节痛，肠胃不适，性欲下降。女性会伴有潮热，经期失调等。
标靶药物：副作用预期比化疗药物为低。例如恶心，呕吐，腹泻，皮疹，肝酵素提升等。
免疫治疗药物：常见副作用为皮肤痕痒，发烧发冷，恶心，呕吐，腹泻，皮疹，食欲下降，疲倦，肌肉关节痛等。
上列的副作用只是最普遍的，请大家按自己的抗癌药物，咨询药剂师，再和医护人员商讨副作用的处理方法。例如口腔护理、肛门护理、购买假发、帽子、要吃营养丰富的食物、少量多餐、避免到人多挤迫的地方以减低感染等等。值得一提的是，副作用和治疗结果没有直接关系，并非副作用越大治疗性就越强，大家不要搞错了。
度身订做个人化癌症治疗
癌症用药比其他药物更需要特别用心。根据每个病人的年龄，性别，健康状况，治疗意愿，个人经济条件等多样因素，医生会综合来一同考虑，选择最适当的抗癌药物。
大部分抗癌药物为口服药和静脉注射剂。其他包括皮下注射，肌肉注射和脑内脊髓内给药。药物剂量是按照病人病情，体重和人体表皮面积去计算。
简单来说，抗癌药物和治疗计划是因人而异，即「度身订做」，故无需跟别人比较，也不能比较。除了相信你的专业医生，也请不要忘记你的药剂师，他能提供有关你个人抗癌药物的详细正确资料。
服用抗癌药物的禁忌
最后提醒一下大家，服用抗癌药物期间避免饮用葡萄柚汁 grapefruit juice，因为会影响药物的代谢，造成血液中药物浓度过高，提高副作用的机会。
若是同时服用其他药物或保健产品（包括中草药及成药），也请和你的医生和药剂师商量，以免产生不良反应。
