喉癌(上)|喉痛声沙属喉癌警号 1个习惯令死亡风险増20倍
在湿度低的日子,不少人会因为喉咙干痒而出现咳嗽症状,因为实在是太常见了,所以很容易被忽视。但是如果喉咙长期沙哑、喉咙部位刺痛,很有可能是喉癌的早期症状。关于喉癌的相关症状有哪些?下面为大家一一解答。

甚么是喉癌?具体类别有哪些?
喉癌(Laryngeal Cancer)属于头颈癌的一种,喉部由9块软骨结构和周围的软组织组成,上下各连结了口咽及气管,是呼吸道的一部分。若喉癌细胞扩散,可能会侵犯到周围部位,影响进食及吞咽等生理功能。喉癌分为声门癌、声门上癌和声门下癌三种,当中以声门癌最为常见,约占60%,声门上癌和声门下癌则分别约占30%和10%。
喉癌在香港并不常见,男性患者比女性多,比例约为13:1。据统计,本港2014年有192人患上喉癌,其中男性180人,女性12人,死亡人数66人。

喉癌的成因
喉癌的成因至今未明,但吸烟和大量喝酒的人士较大机会患上喉癌,患者以男人与老年人居多。在普遍咀嚼烟草和槟榔的国家的发病率亦较高。
喉癌的高危人士
吸烟是最主要的风险因素,吸烟者比起非吸烟者的喉癌死亡率高达20倍。而大量摄取酒精,特别是烈酒的影响也很大,这两个因素会产生协同作用。由于呼吸道、消化道和肺部的上皮组织长期暴露在致癌的酒精和香烟中,导致上皮组织出现异常增生,增加演变成癌症的风险。男性和年龄大于55岁的人士曾患头颈部癌症的人士,患上喉癌的机会比一般人高25%。经常食用加工肉类的人士,患喉癌风险比少食用的人士高36%。
喉癌有什么症状?与口腔癌有何分别?
喉癌的症状包括:声音沙哑、耳痛、持续性的喉咙痛或咳嗽、颈部或咽喉有肿块、吞咽困难。如症状与声带问题有关,一般患者能较早察觉并主动求医;但如果是咳嗽或吞咽困难,而患者是吸烟人士,他们可能因为早已习惯咽喉的不适感,故较迟求医,甚至直到颈部出现肿块才做检查,确诊时已经是中晚期。
喉癌与口腔癌的发病位置不同,喉癌生长在口腔后部,包括软颚(口腔内后上方)、后舌、咽喉两侧(扁桃腺位置)和咽喉后侧。口腔癌则泛指口腔构造里的所有恶性肿瘤,发病位置包括嘴唇、舌头、舌头下方的口腔底部、颊黏膜(唇和脸颊的内衬)、牙齿、硬颚等位置。

声音持续沙哑的人士特别高风险?
声音沙哑是喉癌最常见的症状,但因为和感冒的症状类似,所以容易被患者忽视。一般而言,因感冒导致的声音沙哑会在一至两星期内痊愈,但若果情况持续两周未见改善,并伴随咳嗽、喉咙异物感、呼吸和吞咽困难等症状,就要留意可能是喉癌的先兆,应及早求医。
喉癌的诊断方法?
医生会以内窥镜去检查整个喉部,若喉部有异样,就会进行活组织检查(Biopsy,抽取一小片组织样本,用显微镜检查是否含有癌细胞)。一旦发现癌细胞,就会视乎期数做深入检验,包括验血、照X光、磁力共震及电子扫描,以确定病况及决定治疗方案。
至于喉癌有什么治疗方法?明天再续……
撰文:临床肿瘤科专科医生蔡添成


















