平滑肌肉瘤｜50岁以上注意｜经常腹痛、腹胀要小心 可能是罕见癌征状
临床肿瘤科专科医生
2022-10-31 06:00 HKT
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对于平滑肌肉癌症，相信大家都觉得很陌生。平滑肌肉癌确实是罕见癌症。但我们不可以忽视它的存在。平滑肌肉瘤属于恶性肿瘤，通常出现在腹腔、子宫内壁，亦可能生长在身体躯干及手脚，多出现在50岁以上中年人士。像艺人林子博的太太就于2019年4月确诊患上平滑肌肉瘤，2020年10月离世。
艺人林子博太太Shirley2018年时开始出现胃痛、呕吐症状，2019年确诊胃部有平滑肌肉瘤。
人体肌肉可分成三种，第一种为骨骼肌，属随意肌，即人体可自我控制的肌肉，另外两种肌肉为不随意肌，分别为平滑肌及心肌。平滑肌肉瘤就是在平滑肌生长的一种恶性肿瘤。软组织肉瘤本属罕见癌症，而平滑肌肉瘤则占肉瘤个案约9%，属较常见的肉瘤种类，多见于50岁以上的成年患者。由于人体内脏器官如肠、胃、血管等的管壁由平滑肌组成，故平滑肌肉瘤理论上可以在全身任何部位出现。
早期平滑肌肉瘤缺乏病征，一般难以发现。随着病情发展，病人身体会出现肿块，腹部会有不适或腹胀，身体亦会疼痛；若平滑肌肉瘤生长在子宫，女士经期有机会出现变化，包括阴道异常出血。
平滑肌肉瘤的成因至今仍在研究当中，但医学界普遍认为平滑肌肉瘤有机会在曾经接受电疗的位置出现，而接触化学物如氯乙烯、二𫫇英等，亦可能增加患平滑肌肉瘤的风险。若早期未有扩散，主要以外科手术将肿瘤切除，并辅以电疗减低复发风险；若肿瘤已扩散到其他身体器官，则通常以化疗治疗。
此病的五年存活率平均为41%，早期存活率为64%，若已转移至其他身体部位，存活率便降至约13%，故及早发现尤其关键。
撰文：临床肿瘤科专科医生蔡添成
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