癌症｜九成癌痛可以纾缓 医生告诉你摆脱癌痛的不同方法
临床肿瘤科专科医生
2022-11-03 08:00 HKT
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总有癌症病人这样和我说：「我不怕死，但是我怕日夜煎熬的疼痛。」「癌痛」不同于其他疼痛，它是持续存在并且不断加重。许多患癌病人苦苦忍受，遭受着生理上和心理上的双重折磨。但大家不知道的是，只要透过有效的疼痛管理，超过九成的癌痛都可以得到纾缓。
肿瘤引致的痛
部分癌痛由肿瘤引致，尤其是晚期乳癌和肺癌患者，肿瘤较常转移至骨，引致骨痛；若肿瘤压住神经线或令神经线受损，会出现神经痛。此外，肝癌患者因为肿瘤导致肝脏发大，患者或会因为肝脏受到拉扯而感到疼痛。
治疗带来的痛
癌痛也有可能来自癌症治疗。一些癌症病人需透过手术切除肿瘤，虽然手术导致的伤口大多会随时间痊愈，但若手术影响到神经线，术后所引发的痛症便会较为深远。另外，头颈癌患者接受电疗后，在吞咽时或会因食道黏膜受损而感到疼痛。
纾缓癌痛方法
视乎疼痛成因，纾缓癌痛的方法亦有所不同。如肿瘤压住神经线，可做手术切除肿瘤，又或同步进行电疗和化疗将肿瘤缩小，减低对神经线的压力。医生也会视乎患者的病情和痛楚程度，处方不同等级的止痛药，轻度的有扑热息痛、非类固醇类消炎药；中度的有吗啡类药物；再严重的痛症则可处方吗啡止痛药。有时亦会用到抗抑郁药，或者针对神经痛的药物。
止痛药不是痛才食
不少病人对止痛药有误解，担心食止痛药会上瘾，有痛才食止痛药。其实医生会按照病人承受的痛楚调校剂量，病人只要定时服用止痛药便可。除药物治疗，一些非药物治疗方法如静观治疗、纾缓按摩护理等亦可以纾缓痛楚。
世衞减轻癌痛及纾缓护理专家委员会报告曾提及，癌症病人不该受疼痛之苦。癌症病人若有癌痛，切忌死忍，应与医生一同找出减痛方法，摆脱痛楚。
撰文：临床肿瘤科专科医生蔡添成
临床肿瘤科专科医生蔡添成
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