【除疤】类固醇｜外用和注射类固醇对治疗蟹足肿有冇用？

陈东飞医生

外科专科医生

2022-08-28 06:30 HKT

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生活专栏

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「瘢痕疙瘩」（keloid）又称「蟹足肿」，是一种像蟹爪般凸起的异常增生疤痕组织，更会向四周蔓延增大，有疤痕体质的患者身上较易出现。初期的蟹足肿治理方法较简单，但如果掉以轻心便会错过最佳治疗时机。而类固醇治疗是治疗蟹足肿的方法之一，可分为外用及注射两种方式。

类固醇胶布外用疗法

皮肤的角质层是天然的保护屏障，因此外用类固醇药膏很难渗透至真皮层细胞，未必可以控制蟹足肿病情，一般只能有止痕的纾缓效果。欧洲及日本等地已开始研发将类固醇制成药性胶布，贴在蟹足肿的表面，有助软化角质层，以及让类固醇渗透至真皮层细胞，达到治疗作用。不过这类胶布在香港仍未普及，如患者自行在网上购买，应留意个中风险。

类固醇注射疗法

直接注射类固醇能令药力直达真皮层，对治疗早期蟹足肿有显著疗效。不过蟹足肿会不断生长，所以注射类固醇后也必须定期跟进，才能够预防复发。另外，一些较严重的蟹足肿患者除了注射类固醇外，有可能要配合冷冻治疗、手术治疗、激光治疗、SRT 浅层放射治疗等，才可全面控制病情。

使用类固醇会有副作用吗？

很多蟹足肿患者都抗拒使用类固醇，担心会引致副作用。其实类固醇应用在各种治疗上已有很长历史，而且应用范围亦十分广泛。虽然使用较大剂量时，确实有产生副作用的风险，但用于治疗蟹足，一般只会在表皮上出现，例如皮肤变薄及颜色变浅、皮肤表面微丝血管扩张等轻微副作用，这些反应只会发生在局部范围，绝少造成肥胖、骨枯、荷尔蒙失调等全身性影响。只要在使用时遵从医生指示，便无需过分忧虑。