医生教「排痰」3个小方法+化痰药正确使用法 让孩子远离咳痰困扰 ︳亲子健康
发布时间:15:44 2025-11-02 HKT
每逢秋冬季,气候干燥与流感高峰期,咳嗽和有痰的孩子明显增多。许多父母一见孩子「有痰声」就急忙购买化痰药,希望让痰「消失」。但事实上,这样的医疗认知并不正确。化痰药并非「消痰」灵丹,其主要作用是帮助痰液变得稀薄,让孩子更容易咳出。错误的期待与滥用,反而可能掩盖病情。
吃化痰药为何会「咳痰增多」?
化痰药的学名称为「祛痰剂」(mucolytics或expectorants),分为稀释痰液的药物与促进排痰的药物。这类药的主要功能是改变痰液的黏稠度,使其变得较稀薄更容易被咳出,当痰能顺利排出,有助呼吸更顺。

不少父母误以为,服用化痰药后孩子应该「不再咳、不再有痰声」。实际上,咳嗽与排痰的增加正是药效的体现。痰液排出后,气管内的黏液减少,孩子呼吸更轻松。因此,服药后若暂时出现「咳痰增多」,并不代表病情恶化,而是化痰的自然过程。

不是每种「痰」都需化痰药
孩子咳嗽或「有痰声」,不代表气管都有黏液。常见的另一种情况是「鼻涕倒流」(postnasal drip),即鼻腔分泌物因过敏或感冒流向咽喉,引起咳嗽或「痰卡喉」的感觉。此时的「痰」其实是鼻涕,化痰药无法改善,反而应使用抗组织胺药或鼻炎治疗药。

若父母分不清痰的来源而贸然给药,不仅无效,还可能延误正确治疗。要确认痰液是否由气道感染、过敏或鼻涕倒流引起,应交由医生诊断,必要时透过听诊、鼻喉检查或影像学检测找出原因。
气道疾病与化痰药的辅助角色
当痰液确实源自气道疾病,例如急性支气管炎、肺炎或哮喘时,化痰药能协助稀释痰液、促进咳出,让孩子呼吸更顺畅。不过,这些疾病的主要治疗仍须针对病因。若属于细菌感染引起的肺炎,必须依靠抗生素治疗;若为哮喘,则需要使用支气管扩张剂或吸入性皮质类固醇,以控制气道发炎反应;至于病毒感染,通常采取对症支持疗法,例如补充水分与休息。若父母误以为只靠化痰药便能治愈所有情况,反而可能掩盖病情、令发炎持续或症状反复。要让孩子真正康复,必须明白化痰药只是辅助用药,不能取代针对病因的治疗。

安全使用让药物发挥应有效力
父母在给孩子使用化痰药时,应要谨慎。首要原则是咨询医生,特别是六岁以下的幼童,不应自行购买非处方药。医生会根据孩子的年龄、身体状况及痰液特质,选择合适的药物及剂量。其次,家长要建立正确的期望 — 化痰过程需要时间,痰量短期内增加是正常现象,若孩子出现喘鸣、胸痛或呼吸急促,则应立即求医。同时,日常要确保孩子摄取足够水分,因为水分能有效稀释痰液,提升化痰药的功效。若同时服用多种感冒药,必须留意成分重叠,避免过量摄取化痰药成分而增加副作用风险。只有在安全使用及正确认知下,化痰药才能发挥应有效果,帮助孩子更快康复。孩子的咳嗽与痰声虽常见,但家长切勿以「快点止痰」为唯一目标。正确的做法是了解痰液的来源、调整期望、配合医生治疗,并以安全方式帮助孩子排痰。只有理性面对,才能让小朋友更快恢复顺畅呼吸、健康迎接秋冬。

医生教你观察 「痰」的关键讯号
- 颜色:透明或白色多属于普通感冒;黄色或绿色则可能为细菌感染,应就医检查;
- 质地:太黏稠不易咳出时,可配合化痰药及补充;
- 水分;伴随症状:若出现发烧、胸闷或气喘声,需立即寻求专业诊断。

帮助孩子 「排痰」的3个小方法
•早晚帮孩子做轻拍背部(拍痰)动作,从背部下方逐渐向上,力度轻柔,可助痰液移动;
•保持室内温度与湿度适中,使用加湿器或暖雾机,可缓解干燥导致的痰黏;
•鼓励孩子多喝暖水或汤水,避免冷饮与油炸食物,以免刺激呼吸道。

张杰医生
香港大学内外全科医学士 MBBS(HK)
爱尔兰皇家内外科医学院儿科文凭 DCH(Irel)
香港儿科医学院院士 FHKCPaed
香港医学专科学院院士(儿科)FHKAM(Paediatrics)

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