刷牙都气喘可能有心脏衰竭？专家教认清4大警号 体重急升须警觉
更新时间：20:00 2026-08-12 HKT
发布时间：20:00 2026-08-12 HKT
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心脏衰竭属于慢性心血管疾病，主因是心脏泵血功能受损，无法将充足血液输送到各器官维持代谢。本港的心脏衰竭发病率约占人口1%，每年约有2万宗相关入院个案，患者在5年间的死亡风险逾5成。在漫长的疗与复康过程，除了依从药物治疗，加强患者的自我照顾能力及重整生活模式，同样是稳定病情的关键。
心脏衰竭｜认清4大警号 评估活动能力
心脏衰竭患者由于心脏泵血功能减弱，容易因耗氧量增加而感到气喘，从而影响自理能力。患者及家人日常应多留意以下身体警号：
- 呼吸不畅：进行日常活动或平躺休息时感到气促。
- 疲惫或头晕：起床或活动时易感头晕乏力，运动耐力下降。
- 身体水肿：体内水分积聚，常出现于脚踝、脚背、小腿或腹部。
- 体重急增与心悸：体重无故飙升，或出现心跳过快、心律不正。
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为准确评估患者的体能，医学界一般采用纽约心脏学会（NYHA）的四级标准：
- 第一级：日常体力活动完全不受限制，进行一般活动时不会引起征状。
- 第二级：体力活动受到轻微限制；静止休息时没有不适，但进行一般日常活动时（如购物）会引发征状。
- 第三级：体力活动受到明显限制；休息时仍感舒适，但稍微进行少于一般日常活动量的动作（如刷牙），即会产生征状。
- 第四级：任何体力活动均会引起不适，甚至在静止休息状态亦会出现征状。
患者可借此了解自身状况，及时与医护人员沟通，采取适切应对措施。
控制心脏衰竭｜1.善用辅助工具
为减轻心脏负荷，患者可在日常生活中实践以下「节省体力」策略：
- 调整姿势：尽量以坐姿处理日常事务。气喘时可安坐，上身微倾，双脚平踏地面，放松肩膊，配合腹式呼吸纾缓。
- 善用辅助器具：
- 安坐穿衣，借助穿袜辅助器或长柄鞋抽，减少弯腰。
- 洗澡过程较消耗体力，应预先将衣物放于可及之处，坐在沐浴椅或厕所板上洗澡；并于浴室加装扶手或坐厕增高器。
- 在厨房坐著备餐；使用搅拌机减省体力；购物时使用手推车或选择送货服务。
- 妥善编排活动：优先处理重要事项，把粗重与轻松的家务交替进行，在感到疲倦前主动放慢脚步或休息。
控制心脏衰竭｜2.严控饮食及水分
除节省体力外，调整饮食与持续监察身体状况，亦是控制心脏衰竭的重要一环：
- 量度及记录体重：养成每天起床如厕后、进食前量度体重并作纪录的习惯。若一星期内体重突然攀升逾5磅，并持续有气喘、水肿等情况，应及时联络医护人员。另外，患者可运用智能程式或蓝牙血氧仪，实时记录心跳与血氧变化。
- 限制盐分与水分摄取：严格控制每日钠摄取量在两克以内。避免高钠及加工腌制食品（如榨菜、咸鱼、火腿等）。对于严重水肿人士，建议将每日水分摄取限制于1.5公升。
- 戒除不良习惯：应戒烟、戒酒；并积极控制高血压、糖尿病及肥胖等慢性疾病。
- 氧气治疗：若获处方家用氧气，必须遵从医生指示的氧气量。氧气器材须远离火种，室内严禁吸烟。
控制心脏衰竭｜3.建立用药规律
在药物治疗方面，不少患者因担忧副作用或见病况稍有起色便自行停药，往往是导致病情反复的主因。
- 按时按量服药：了解每种药物的服用时间及注意事项。建议使用「每日药盒」或手机响闹提示，避免漏服或重复服药。
- 调节情绪：面对焦虑或紧张情绪时，可尝试腹式呼吸平复心情。将双手平放腹部，缓慢深呼吸让腹部隆起，再噘起嘴唇缓缓呼气。
- 预防感染：应及早接种流感与肺炎球菌疫苗，以建立免疫屏障，降低因感染引发心脏衰竭恶化的风险。
只要持之以恒地保持良好生活习惯、做好自我监察，并与医护团队紧密合作，心脏衰竭患者同样能重拾高质素的生活。
以上内容属健康护理资讯。 如有需要，请咨询注册医生或相关医护专业人员，并按个人情况制定合适的护理及治疗方案。
撰文：香港都会大学护理及健康学院讲师陈咏珊
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