健康PRO｜心脏病年杀逾6500港人 患病未必胸痛？医生拆解非典型症状
发布时间：08:25 2025-09-30 HKT
心脏病在香港的致命疾病中排名第三，仅次于癌症及肺炎，且呈现年轻化趋势。心脏科专科医生强调，胸痛并非心脏病的唯一表征，其他如下颚、肩膊或手臂疼痛等非典型症状同样可能提示心脏异常，呼吁大众切勿轻视非典型症状发出的警号，最重要是建立良好的生活习惯，从饮食及运动两大方面「护心」。
下颚、肩膊或手臂痛是非典型症状
据本港衞生防护中心资料显示，2024年有逾6500名港人因心脏病死亡。心脏科专科医生董光达分析指，冠状动脉心脏病（冠心病）是本港最常见并导致死亡的心脏病之一，冠心病是由于血管内壁出现粥状硬化，令血管变得狭窄，导致心肌缺血，因而引致心绞痛及心肌梗塞，病情严重时甚至有猝死风险。
心绞痛是冠心病最典型的症状，表现为胸部疼痛或不适感。董医生提醒，「心绞痛固然是最典型的症状，但当病人做运动或进行粗重工作时，胸部中间或偏左位置可能会出现压迫感或闷痛。」由于心脏是内脏器官，痛楚位置亦会因人而异，甚至有机会出现在下颚、肩膊或手臂。
董医生特别提醒长者及糖尿病患者，患上心脏病时可能完全没有胸痛，而是出现体能下降、气喘、脚肿等非典型症状，呼吁大家平日提高警觉，勿忽视身体的微妙变化。当中，长者、男性、有家族病史者、患有「三高」者较易患病，如果有吸烟习惯，而且日常缺乏运动，亦会增加患病风险。
【同场加映】冠心病常见症状＋高危因素：
心脏病发 先寻AED机急救
虽然年龄增长是高危因素之一，心脏病近年出现年轻化趋势。董医生认为这与现代人生活习惯密切相关，「快餐文化、高盐、高糖、高脂的饮食习惯，加上生活压力大、作息不足，都是导致心血管病年轻化的原因。」
若遇上家人或路人突然心脏病发，董医生建议首先要确保环境安全，然后立即报警；在安全情况下，观察病人是否有心跳及呼吸，如无，应视乎自身能力进行心肺复苏术。如事件发生在大型商场或社区中心，可寻找自动除颤器（AED机），并参考机上的说明为病人急救。
他补充指，AED机使用方法非常简单，即使没有急救训练的人亦能正确使用，建议市民可以参加急救训练，以更有效和安全地使用除颤器。
饮食「三低一高」护心
预防心脏病，养成良好的生活习惯至为关键。董医生建议，日常应采取「三低一高」的饮食习惯，即低盐、低糖、低脂及高纤，避免进食加工产品。运动方面，建议每周最少做150分钟中等程度带氧运动，例如急步行或缓步跑，而适当休息及减少精神压力亦有助心脏健康。
董医生提醒，要定期接受身体检查，尤其是检查三高指标，更能及早发现心脏问题。因为如能及早控制病情，便能减少将来患上并发症的机会。他坦言，心脏病虽然可怕，但并非不可预防，透过改善生活习惯、定期检查及提高警觉，可大大减低患病风险。
拆解心脏病两大迷思
1. 「心跳漏一拍」代表甚么？
不少人曾经历心跳加快、闷鸣或「心跳漏一拍」的情况，这些可能是心悸的表现。董医生强调，虽然心悸不一定代表心律不正，但必须正视并接受检查，以明确判断其严重性。
他指出，心律不正具多种形式，包括轻微的早搏、可能导致中风的心房颤动，甚至危及生命的心室性心律不整。此外，心律不正亦有可能是其他结构性心脏病的表征，因此不可轻忽。
2. 趴睡恐损心脏健康？
坊间有说趴睡对心脏不利，董医生表示，趴睡本身对心脏直接影响不大，但可能会影响呼吸，继而影响血液中的氧气含量，增加心脏负荷。至于最佳睡姿的推荐，他指出其实因人而异，无论是仰睡或侧睡也可以。
撰文：吴梓枫
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