解决胃酸倒流|口有酸味苦味=火烧心?何时须求医?医生解构症状/治疗/预防方法

更新时间:19:18 2024-07-12 HKT
发布时间:19:18 2024-07-12 HKT

口里出现酸味、苦味,是胃酸倒流症状?何时须求医?经常「火烧心」可如何纾缓?外科专科医生刘卓灵向《星岛头条》表示,长期出现胃酸倒流情况可致4大并发症。如何缓解胃酸倒流「火烧心」等不适症状?他指出,进食后避免2件事,有助减低风险。

胃酸倒流为何有「火烧心」感觉?

刘卓灵医生指出,出现胃酸倒流情况,是因为胃部食物和胃酸会倒流至食道,因此会引发「火烧心」的感觉。由于胃酸酸性强,故此食道组织被腐蚀,导致胸口灼痛。

胃酸倒流患者较常出现以下8大症状:

  1. 胸口灼痛或灼热感
  2. 反酸或酸味呕吐
  3. 吞咽困难
  4. 声音嘶哑
  5. 慢性咳嗽
  6. 恶心和呕吐
  7. 睡眠困难
  8. 牙齿酸蚀

胃酸倒流一定要求医?有何并发症?

刘医生表示,胃酸倒流问题可大可小,若不及早治疗的话可能会引发4大疾病。

1. 食道炎

  • 胃酸逆流到食道中可能引起食道黏膜的炎症,称为食道炎。这可能导致食道疼痛、胸骨后灼热感、吞咽困难、食管狭窄等症状。

2. 食道溃疡

  • 长期的胃酸逆流可能导致食道溃疡的形成。这些溃疡可能引起疼痛、出血和食道狭窄。

3. 胃食道逆流病(GERD)

  • 胃酸倒流长期存在且严重时,可能导致胃食道逆流病的发展。这是一种慢性疾病,其特征包括反酸、胸骨后不适、咳嗽、喉咙炎和喉头炎等症状。

4. 食道肿瘤

  • 长期的胃酸逆流可能增加食道癌的风险。食道肿瘤可能是良性的(如食道腺瘤),也可能是恶性的(如食道癌)。

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如何诊断胃酸倒流?

刘医生提醒,若发现自己有胃酸倒流的问题就要及早就医,接受相关检查以确定是否由胃酸倒流或其他疾病引起。常见的胃酸倒流诊断及检测方法有以下3种:

1. 胃镜检查

  • 传统诊断胃酸倒流的方式之一,主要作用是检查病人有否因胃酸倒流引起的食道炎,并排除其他消化系统疾病。

2. 24小时监测食道酸碱值

  • 患有胃酸倒流的病人的食道酸碱值(pH值)会低于7,越严重数值越低。根据仪器监测所得的酸碱值,就可评估有否患上胃酸倒流,准确度约8成。适合长期受胃酸倒流困扰,但治疗进度较差的病人。

3. 质子泵抑制剂作检测

  • 质子泵抑制剂能抑制胃酸分泌,如服用约2至4星期后,发现胸口痛楚减轻或消除,便可确定病人患上胃酸倒流,检测准确度达8成。相反,如胸口痛持续,痛楚便可能由其他病因引起,需要接受进一步检查。

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如何治疗胃酸倒流?

刘医生表示,治疗方法可分为药物和手术治疗,病人可以查询医生意见,接受相应及合适的治疗方案。

1. 药物治疗

  • 常见的药物治疗包括使用胃酸抑制剂、抗酸药物,可以减少胃酸的分泌,从而减少对食道的刺激。
  • 另外也可以使用胃动力药物,这种药物可以促进肠道蠕动,使胃部的食物尽快被消化,减少胃部压力。

2. 手术治疗

若胃酸倒流的情况严重,一般药物不能改善的话,便建议要采取手术治疗的方法彻底解决胃酸倒流。以下3种是常见的手术方法:

  • 反流手术:在手术中,医生会将胃部的上部环绕食道并缝合,以增加阀门的功能,避免胃酸倒流。
  • 双环手术:这种手术方法也用于修复食道和胃之间的阀门,但与反流手术不同的是,它使用了2个环状缝合线来增强阀门的功能。
  • LINX手术:这是一种相对新的手术方法,使用了一个磁性环来增强阀门的功能。在手术中,医生会将一个由磁性材料组成的环状装置植入食道下端,这个环可以帮助阻塞胃酸的逆流,同时仍然允许食物通过。

如何预防胃酸倒流?

刘医生表示,在日常生活中留意以下行为,有助避免胃酸倒流的发生:

  1. 控制每次进食的分量,不要太多,可以尝试少吃多餐。
  2. 控制进食的速度,不要过快。
  3. 避免进食酸性食物。
  4. 避免进食产气的食物。
  5. 进食后保持直立姿势,避免立即躺下或弯腰。
  6. 避免或限制吸烟和酒精的摄入,避免烟酒的化学物质刺激胃部。

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香港专科外科专科医生 刘卓灵

澳洲昆士兰大学内外全科医学士
昆士兰大学哲学硕士(外科)
澳洲皇家外科医学院院士

延伸阅读:拆解胃病8大成因 9招纾缓胃酸倒流/胃溃疡

编辑:陈思雅

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