糖尿病｜吃白饭可降血糖？ 医生教2大关键食法缓解糖尿病 附7日餐单
发布时间：19:59 2024-02-21 HKT
白饭是糖尿病患者的敌人？不少人会戒吃饭以控制血糖，但有医生指出，吃白饭也有降血糖功效，有2种吃白饭的方法有助稳定血糖，缓解糖尿病。本港衞生署建议的糖尿病餐单中，也提供白饭这个选项，可见白饭并非「洪水猛兽」。
吃白饭可降血糖？改善糖尿病？
根据医管局资料，本港目前本港约有70万名糖尿病者，每10个人就有1人患糖尿病，当中不乏35岁以下的患者。65岁以上人士中，超过20%为糖尿病患者。
糖尿病患者较常出现以下6大症状⬇⬇⬇
新陈代谢科医生洪建德在其facebook专页分享案例指，他曾建议一位糖尿病患者吃200克白饭，惟对方半估信半疑，只吃了160克，结果血糖稍微升高。洪医生解释是因为恢复适糖（适当碳水化合物）饮食时，血糖会稍微升高的情况。
两星期后，该患者血糖没再升高，故洪医生再建议他增至200克白饭。吃了两星期后，对方血糖回复正常水平，半夜也不再有低血糖情况。
何谓血糖高？达到甚么水平代表患上糖尿病？根据本港医管局资料，高血糖定义及影响如下：
接著，该患者又按医生建议开始进食冷饭，结果显示，血糖恢复到与正常人相同的水平，空腹血糖为90，糖化血红素为5.6，长期尿酸偏高的情况也降至6.5，高密度胆固醇为70。
该患者更表示，进食白饭后令他在半年内成功戒吃饼干和点心，只会在用餐时间感到饥饿时才进食。洪医生提醒，该患者所吃的饭量是根据整体治疗方案而给予的个别处方，每个人情况不尽相同，因此不适合套用到所有人身上。
白饭2种吃法有助降血糖 缓解糖尿病
为何吃白饭有助降低血糖？洪建德医生指出，白饭的淀粉属于「超长链淀粉」，也被称为「兆糖」（即是由成千上万甚至上亿上兆的葡萄糖组成）。当白饭冷却后，淀粉会结晶化，令人体肠胃道的消化速度变慢。
再者，饭与肉菜一起食用时，淀粉释放葡萄糖的速度也变得较缓慢。因此，白饭配上肉菜一起食用，可以稳定血糖，在5至6小时内不下降，从而将血糖升高的幅度减少。
糖尿病高危一族+并发症⬇⬇⬇
洪医生分享另一个吃饭降血糖的案例指，一名患者营养均衡，进食白饭前会先吃肉类。结果，通过连续血糖监测（CGM）的餐后曲线图显示，在7天内其血糖曲线变得平坦。
洪医生解释，除了吃面那天，该患者大部分时间血糖数值波动很小。为了进行测试，他吃了午餐，餐后血糖水平上升。下图左下角，绿色的长条显示，其TIR（血糖在范围内的时间）已达到100％，反映血糖控制得宜。后来该患者继续吃肉菜饭，3个月后，糖尿病情况也有改善。
洪建德医生指，冷饭属缓慢释放的兆糖，与现今充满易升血糖的油糖粉外食相比，需要5至6个小时才能完全消化的冷饭菜，因而可节约胰岛素的分泌量，同时也可减少血糖低情况出现。这种稳定的血糖水平，正是糖尿病患者的胰岛素阻抗能够缓解的秘诀。
糖尿病患者三餐可吃甚么？衞生署建议7日餐单
本港衞生署提供一周糖尿病餐单作为参考，患者在一星期7日，每日三餐可选择以下食物：
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资料来源：糖尿病心法.洪建德博士、香港医院管理局、香港衞生署
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