胆管癌｜男子胃胀以为胃病 求医患胆管癌存活率低于5％ 忽略2症状延医
发布时间：13:59 2023-03-25 HKT
胃胀、消化不良可能是患癌先兆？台湾一名57岁男子经常消化不良、胀气等症状，求医时已确诊患胆管癌第三期。胆管癌被称为「隐藏版癌王」，初期症状不明显，易被忽略，大多患者确诊时已属晚期，晚期存活率低于5％。近年全球胆管癌发病率上升，本港艺人沈殿霞则是患胆管癌离世。
胃胀消化不良 患胆管癌第3期
综合台媒报导，该名57岁男子为一名中药行老板，起初他消化不良、一进食就胃胀，误以为只是肠胃问题，不以为然，仅自行服中药；持续了半年，情况时好时坏，至出现明显症状，才去求医。
求诊时，他已出现黄疸，皮肤变黄、眼睛亦明显发黄。经检查后，被证实确诊患第肝内胆管癌三期，肿瘤达10.5cm大，已无法做手术切除。
胆管癌晚期存活率少于5％
后来，该患者接受免疫疗法、化疗临床试验后，肿瘤明显缩小，症状改善，病情受控。林口长庚纪念医院血液肿瘤科系主任陈仁熙教授表示，胆管癌部份症状不明显，80%患者确诊时已属晚期；至于晚期胆管癌，5年存活率则低于5%，治疗非常困难，死亡率高。
胆管癌6大常见症状 2症状易忽略
胃胀、消化不良2个症状，令上述个案患者误以为是肠胃问题，因而延医。根据香港中文大学医学院资料，胆管癌的症状取决于肿瘤的位置，有6大常见症状，当中包括：
胆管癌6大症状
- 黄疸
- 粪便颜色变淡
- 尿色变深
- 腹痛
- 体重减轻
- 无饥饿感
香港中文大学医学院指，若肿瘤阻塞，则会导致的胆管炎而可能引发发烧。
胆管癌分为4大类
根据香港中文大学医学院资料，胆管的结构包括肝外及肝内胆管，而胆管癌可以影响胆管中的任何位置。胆管癌基于其发生位置分为以下4类：
胆管癌4大种类
- 肝内胆管癌
- 肝外胆管癌
- 肝门胆管癌 (发生在肝外胆管与肝脏相接处)
- Klatskin Tumour (发生在左右两肝管汇流形成总肝管处)
根据香港癌症基金会资料，胆管癌是肝癌的其中一类，是胆管壁细胞的癌变，约占原发肝癌的1成。胆管负责将肝脏分泌的胆汁输送给胆囊，连接肝脏和胆囊。胆管癌多见于肝脏外的连结段，治疗方法与肝细胞癌类似。
80%胆管癌患者确诊时已属晚期
香港中文大学医学院曾在研究中提及，胆道癌被视为一种不常见的癌症，过去10年间，肝内胆管癌（一种源自肝脏胆管的胆管癌亚型）亦因为肥胖、不健康的生活方式，而令全球发病率持续增加。同时，有数据指出，近80%的肝内胆管癌患者确诊时已到晚期，或出现癌细胞转移，而不适宜接受手术治疗。
胆管癌7大高危人士
根据台湾癌症基金会资料，除了肝癌以外，胆管癌是从胆管上皮细胞长出来的恶性肿瘤，也是肝胆恶性肿瘤中第二常见的一种。胆管癌多见于60至70岁人士，而且男性患者略多于女性。
大多数胆管癌病患并无明显的危险成因，但以下一些疾病较容易引发胆管癌：
胆管癌5大风险因素
- 原发性硬化性胆管炎（PSC）
- 胆道寄生虫感染
- 纤维多囊肿肝疾病患者
- 慢性胆汁郁积，如胆管结石或先天胆道异常
- 发炎性肠炎患者
胆管癌其他期数存活率
台湾癌症基金亦指出虽然外科手术是大多数胆管癌患者的唯一治疗的希望，但其治疗效果并不显著。
- 如果胆管癌只有一颗生在肝脏里面，外科手术的五年存活率为25〜33％；
- 如果肿瘤长在肝门或总胆管附近，外科手术的五年存活率更低，只有10〜15％，相当不理想。
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医管局亦指出，以下6个方法可有效帮助大家预防肝癌：
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维持健康饮食，有助预防癌症。美国癌症研究所（American Institute for Cancer Research）网站列出以下26种有助预防癌症的食物，包括蔬菜、水果、坚果类等，不妨多吃：
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