脑退化｜65岁港妇脑退化绝食等亡夫回家 忽略3症状恐致妄想症
更新时间：01:21 2023-02-16 HKT
发布时间：01:21 2023-02-16 HKT
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香港作为全球最长寿地区，于人口老化大趋势下，罹患脑退化(认知障碍症)的比率亦日益增加。然而，大众对预防脑退化疾病的认识，以及警觉性，依然甚为不足。
不少人都不知道，如能及早察觉脑退化症状，于早期尽早介入治理，是可以有具成效的方法延缓脑退化速度，甚至可以协助患者重拾一定程度的认知功能。精神科专科医生丁锡全呼吁长者亲友，多加关怀及注意老人家的精神状况，及早帮助长者防治认知障碍症，这不但有利长者身心健康，亲属及照顾者们亦可得益，大大减轻照料的重担。
香港全球最长寿 脑退化率趋增
平均初始病发年龄统计
- 精神科专科医生丁锡全表示，香港作为全球最长寿地区，据2021年政府统计数据，女性平均寿命88岁，男性83岁，已连续多年蝉联全球最长寿地区。
- 本港超过百岁的人瑞可谓比比皆是！随着人均寿命延长，身体机能衰退，人体大脑神经受损，患上认知障碍症(Dementia)长者愈来愈多。
- 据研究统计所得，一般60岁长者若有2%患上认知障碍，到了65岁增至5%、70岁达10%、80岁约20%，及至90岁以上长者，接近一半患有认知障碍症。
脑退化港妇 绝食候亡夫回家
脑退化恶化 衍生其他顽疾
- 65岁陈女士自从丈夫去世后，与佣人居住。三名子女已经成家立室，各有家庭，每逢假日都探望母亲。
- 半年前开始，陈女士整天都在找寻丈夫，坚持要等候丈夫回来一起用膳。
- 无论佣人如何劝告，都不肯正常进食，更加不相信丈夫已经过身，强调丈夫只是工作未返，令家人束手无策。
- 陈女士身体愈来愈瘦，性情更开始变得暴躁，很明显地，陈女士是罹患了脑退化症(即认知障碍症)，而且病情已经恶化。
- 这时期的陈女士更常与佣人争执，思想上，出现不同的妄想征状，属于思觉失调的精神科疾病症状。
脑退化初发后 两、三年急速恶化
慎察勿忽略小症状 错失早治黄金期
脑退化中期 病情加剧状况
辨识脑退化 更严重阶段病征
脑退化病情严重的患者，普遍都有以下症状：
- 患者除了情绪很易波动、脾气暴躁外，更会把日夜颠倒。
- 至于更严重者，会出现「思觉失调」病征，例如：怪责别人偷他的东西，最普遍的例子是认为被别人偷窃了财物。
- 部分患者会见到已死去的亲友，甚至担心自己的人身安全等等。
- 丁医生指出，以本港的脑退化的普遍个案为例，此时照顾者多已无法可施、身心疲累，而一般到了这阶段，患者家属才会向医生或专业人士作出求助。
脑退化患者家属 普遍错失黄金治疗期
- 丁医生强调，市民普遍对认知障碍症没深入了解，也不会及早求医。
- 根据香港认知障碍药物使用统计的数据发现，患者接受治疗比例不足一成。
- 临床发现患者状况持续超过三年才求诊，故加速了脑神经萎缩悄况。
- 早期患者缺乏「认知训练」(Cognitive Training) ，这亦加快了脑功能衰退。
- 对于这阶段的脑退化患者，照顾者极难以在家中作出妥善照料。很多时都会为患者申请于专业院舍住宿，因此，令长者院舍一直求过于供。
脑退化主要成因 如何及早发现？
了解脑退化症 新一代治疗方法
- 丁医生表示，近年有特效药物「胆碱酯酶抑制剂」(Cholinesterase Inhibitor)，有助减慢脑神经细胞死亡，并延缓认知能力衰退。
- 至于其他非药物治疗，包括了认知训练、现实导向、日常生活技能训练等，均有助刺激脑部的多元认知功能，重塑大脑功能。
- 现时本港社区内有特别为认知障碍的「长者日间中心」Day Activity Centre ，患者可以经由社工或医生转介，使用这项服务。
- 「长者日间中心」可提供接送服务，让长者得到最佳训练，舒缓照顾者的压力。
- 服务详情，大家可向各区长者地区中心查询。
脑退化/认知障碍症「长者日间中心」查询
社会福利署热线：2343 2255
社会福利署网址：https://www.swd.gov.hk/tc/index/
仁爱堂记忆中心：https://yot.org.hk/
延伸阅读 及早预防脑退化
25岁起要开始护脑 防脑退化
- 来自美国宾夕法尼亚大学与多国研究团队，刊登在学术期刊《Nature》的大规模脑部研究发现，人类脑部灰质的体积与平均皮质厚度发展，以及白质的体积，在约30岁时达到巅峰，其后便将随年龄的增加，而逐步出现萎缩。
- 过了50岁后，是大脑开始萎缩的分水岭，而60岁开始，更将以每年0.5%速率萎缩，持续萎缩可增加日后患上脑退化/认知障碍症的风险。
- 专家建议，若想延缓萎缩的速度，便要趁早，最好是在25岁起，便开始着手，进行对脑部的护养，才可减慢衰退率。
- 据综合研究显示，有三大方向，可以延缓大脑萎缩速度，主要是改善饮食、避免肥胖及进行运动。
同场加映 拍眼底相测脑退化风险
非入侵性脑退化检测方法
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